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《避免一刀之苦,做完美女人》

目  录

序言:避免一刀之苦,做完美女人
一、妇科常识
1, 妇科中常见的乳腺增生是怎么回事?
2, 怎样防止乳腺增生癌变呢?
3,乳房疾病的临床诊断、治疗有哪些方法?
4,得了乳房疾病如何检测?
5,如何自查乳房上的“地雷”?
6,什么是急性乳腺炎?
7,乳腺堵塞会导致乳腺炎?
8,乳房肿痛的几种根源是什么?
9,乳腺导管疾病的种类与临床表现有哪些?以及如何治疗?
10,什么是乳腺纤维瘤
11,什么是乳腺癌?
12,患上乳腺癌与哪些因素有关?
13,妇科疾病中导致癌变的有哪些?
14,为什么30岁以上的妇女要定期做宫颈防癌检查?
15,肿瘤发生的原因有哪些?
16,不同特殊时期的妇女出现肿瘤疾病的状况如何?
17,女性生殖系统发生肿瘤有哪些常见部位?
18,输卵管有哪些肿瘤?
19,为什么说定期妇科检查对早期发现妇科肿瘤有重要意义?
20,妇科肿瘤主要有哪些共同表现?
21,良性肿瘤与恶性肿瘤如何区别?
22,外阴巴氏囊肿是肿瘤吗?
23,外阴癌有什么症状?
24,畸胎瘤是一种什么样的肿瘤?
25,什么是宫颈炎?人们常常对宫颈炎存在的误区有哪些?
26,宫颈可以发生哪些恶性肿瘤?
27,什么是宫颈不典型增生、原位癌和浸润癌?
28,什么是子宫肌瘤?
29,子宫肌瘤患者有哪些表现?子宫肌瘤的“良性转移”或“复发”是怎么回事?
30,什么是子宫肉瘤?
31,什么是子宫内膜不典型增生?
32,如何诊断子宫内膜不典型增生?
33,什么叫子宫内膜异位症?
34,什么是宫颈癌?
35,哪些因素与导致宫颈癌有密切关系?
36,什么是宫颈癌前期病变?
37,什么是子宫内膜癌?临床特征与诱发因素有哪些?
38,子宫增大是否会引起肿瘤吗?
39,宫颈糜烂是子宫真的烂了吗?病从何来?
40,为什么“无症状”宫颈糜烂也要治?
41,宫颈糜烂与性生活有关吗?
42,卵巢怎么会发生甲状腺肿?
43,不同年龄阶段的妇女分别容易患哪些卵巢肿瘤?
44,卵巢肿瘤的诊断方法有哪些?
45,卵巢良性和恶性肿瘤有办法区别吗?
46,卵巢肿瘤有哪些并发症?
47,什么是“卵巢巧克力囊肿”?
48,卵巢“巧克力囊肿破裂”是怎么回事?
49,什么叫卵巢囊肿扭转?
50,卵巢瘤样病变是怎么回事?卵巢黄体囊肿和黄素囊肿有什么区别?
51,卵巢癌的种类有哪些,以及临床状况如何?
52,卵巢癌的早期信号是什么?
53,卵巢癌有哪些转移途径?
54,卵巢癌的筛查手段有哪些?
55,为什么“已绝经的女性”和“未有初潮的女性”也会得卵巢癌?
56,什么是脂肪瘤?
57,什么样的人容易患脂肪瘤?脂肪瘤会遗传、会恶变吗?
58,什么是神经纤维瘤?以及判断标准有哪些?
59,神经纤维瘤会遗传吗?神经纤维瘤病人是不是都是弱智的?
60,什么是甲状腺肿大(大脖子病)?
61,什么是甲状腺肿瘤?
62,五海瘿瘤丸在治疗甲状腺肿瘤中可以防止其癌变?
63,自查妇科疾病的简易方法有哪些?
64,临床上,自查妇科肿瘤有哪些简易方法?
二、妇科肿瘤的诊断治疗技术
65,常用妇科检查诊断方法有哪些?
66,什么是活体组织检查?
67,超声波检查在妇科肿瘤的诊断中有哪些价值?
68,在妇科肿瘤化疗中,常见的化疗毒副反应有哪些?
69,五海瘿瘤丸在临床上治疗瘿瘤病有哪些针对性作用,适合哪些患者?
70,肿痛克(妇科专用型)的透皮控释给药方式,对治疗良性肿瘤有哪些积极意义?
三、病案,5例。
四、版权页。

――――――――――――以下为正文部分――――――――――――――

序言:避免一刀之苦,做完美女人

随着生活节奏的加快,都市中有很多女性常常因工作繁忙忽略了自己身心的健康,这就为一些病菌提供了侵入、栖息的机会。肿瘤的发病已经成为威胁人类生命健康的病种之一,尤其是广大女性,我国每年有数以万计的妇女因肿瘤丧生。妇科肿瘤的发生率近年来一直在增加,妇科肿瘤学已成为近年发展起来的最活跃的领域之一。  
过去比较穷、卫生条件比较差、生活条件比较差的时候得肿瘤和肿瘤恶化的情况比较多,随着这些年经济的发展,逐渐重视身心的健康状况,对不良生活习惯,生活方式的调整等等,我们对妇科肿瘤的认识也有了一定的认识,像子宫部位的肿瘤跟肥胖、高血压、糖尿病有关系;卵巢部位的肿瘤也和高脂肪的饮食、劳累、高度紧张的生活环境有关系等等。
妇科肿瘤重在早期发现。比如卵巢肿瘤初期没有明显症状,如果没有通过定期妇科体检及时发现,采取措施,很可能有癌变。
中青年女性肿瘤的生长,是非常迅速的,这和中青年女性生长代谢有关。有很多患者一次又一次的走向手术台,为什么多次走上手术台呢?因为肿瘤生长的速度非常迅猛,肿瘤再生的环境并未得到彻底的改善,不是一刀下去可以解决的,改变不了肿瘤在体内生长的基础,一滴血、一个细胞,加上不良情绪,过段时间就有可能长出新的肿瘤细胞,针对这种情况,笔者提出自己根据临床经验研制的治疗方法,即内服和外用相结合,攻瘤和排毒相结合,药品和磁力线相结合,用远远超过肿瘤发展速度的药物对肿瘤展开无情的进攻,包围它、软化它、切割它、杀灭它,并将它和体内的垃圾一同排出体外,这样就可以避免一刀之苦,做完美女人。以及给一些手术后患者减少痛苦适用。
女人是上帝的杰作,造物主的恩赐。女人体是完美中的至美。任何损伤都会为这一至美造成缺憾。当广大女性患者遭受到妇科良性肿瘤(乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、子宫肌瘤等)的困扰,最好的医疗工作者总是想办法在治疗妇科良性肿瘤方面,如何减少对女性完美的破坏。
希望本书的浅薄见解能对您有益。感谢能和您一起分享对妇科肿瘤防治、探索的微薄经验!
李勤


一、妇科常识
1,妇科中常见的乳腺增生是怎么回事?
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,乳腺增生、乳腺癌 ,这些词语听起来就令人心惊胆战,在临床妇科又是无法回避的、最常见的女性健康杀手。乳腺增生在西医方面多认为该病与精神及内分泌失调有关,中医属于中医的“乳癖”范畴。
近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。我国每年有近20万女性死于乳腺癌及恶性肿瘤,其发病率目前呈逐年上升和年轻化的趋势。
临床上常常常常以乳房疼痛和肿块为本病主要表现。
(1)乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。
(2)乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
(3)乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。
(4)月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经 。
(5)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
※有乳腺增生的女性需要注意警惕以下四种情况
⑴、出现乳腺增生的时间较长;
⑵、是增生的结节摸上去很多很明显;
⑶、是自己的年龄是在40到60岁之间癌症高发期;
⑷、是有家族史,如果兼有这几个因素,女性就应该特别注意身体的变化,免得危及健康。

2,怎样防止乳腺增生癌变呢?   
⑴、首先要及时发现是否患有乳腺病,当发现乳房有可触及的结块时,应及时到医院检查,明确结块的性质,及时采取治疗措施。不要大意,不在乎,贻误病情,贻误治疗。   
⑵、中青年妇女每年定期进行的健康检查非常必要,很多妇女就是通过这种检查发现乳腺疾病的。   
⑶、一旦发现乳房结块,应积极治疗,同时调整自己的情绪心态也很重要,要解除自己的思想顾虑,情绪不要过分紧张,否则对病情不利。   
⑷、即使发现所患是恶性肿瘤,也不要认为不能根治了,其实,随着近年来治疗技术的进步,一些功效好的中药在临床上发挥着作用,很多乳腺癌患者是可以根治的。

3,乳房疾病的临床诊断、治疗有哪些方法?
乳房疾病常用的检查方法包括望诊、触诊、X线检查、活体组织检查等,尤以乳房的触摸检查最为重要。治疗以理气通络为常用法则,而常用治法有疏表清热、清热解毒、托里透脓、解郁化痰、调理冲任和补益扶正等,并酌情选用敷贴和手术等外治疗法。
(1)临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块的疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解。  
(2)排除生理性乳房疼痛。
(3)临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大。  
(4)利用钼靶X线、B超,热象图等辅检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除 乳腺癌 ,乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。
目前乳房疾病如乳腺增生主要靠中药治疗,如使用调经、活血化瘀、行气散结药物,如肿痛克、乳腺增生丸、乳癣消等中成药,亦可使用水煎剂。女性最担心的是有2%左右的为继发癌变率。所以要经常去医院妇科检查,以早诊早治。

4,得了乳房疾病如何检测?
(一)、检查乳房的大小是否对称:如果大小不一样,往往提示大的一侧有病变存在的可能,少数人由于激素水平紊乱,或双乳房增大形成巨乳症。
(二)、检查双侧乳房位置是否对称:如果高低不一样,应寻找原因,一旦乳房上出现“酒窝”,即出现皮肤凹陷,应提高警惕,这往往是乳腺癌的早期表现,其形成是由于肿瘤周围的组织反应性增生而使皮肤向肿瘤方向牵拉而形成了浅表性皮肤凹陷。
(三)、检查乳房的形态:正常时双侧乳房的形态是对称的,如果一侧隆起或凹陷应注意有无病变的存在。乳房内有较大的肿块常使乳房局部隆起,靠近皮肤的早期乳癌,可以引起皮肤的凹陷。
(四)、对乳头的检查:正常乳房的乳头,两侧是对称的,如果乳头凹陷是乳房中心癌肿的重要特征。应当注意只有近期出现凹陷者才有诊断意义。因为有的人的乳头凹陷是原来就有的属于发育上的缺陷。乳头如发现有血性分泌物,常是乳管内乳头状瘤的重要表现。
乳头回缩:乳头内翻或回缩首次发生在青春期时,通常会影响到两个乳头。乳头的这种回缩对健康无碍,但在稍后哺乳时会发生一些困难。乳头或乳房任何部分新近发生回缩现象,尤其如果受影响的只是一个乳房时,它就可能是罹患乳癌的征象。应立即救诊。
乳头裂伤:当婴儿在吮吸时,有时会觉得乳头发生锐痛,这表示乳头上可能有一道很细的裂伤。如果在每次哺乳之后没有把乳头彻底擦干,这种情况就可能发生。乳头裂伤应在几天后愈合,在此同时,你可用另一乳房来给婴儿哺乳。
乳晕囊肿与疖肿:乳晕是乳头四周颜色较暗部分。乳晕含有皮脂腺,皮脂腺会生产一种蜡样物质来润滑乳头。如果这些腺体的一根导管被堵塞了,导管中就会形成一个囊肿(液囊)。如果腺体本身随后受到感染,就会长出一个疖肿来。患上这类乳房疾病应去看医生。
(五)、乳头分泌物检查:乳头分泌出来的白色或绿色分泌物,很可能就是乳汁,如果两个乳头都分泌出这种东西来时,那一定是乳汁。在分娩前后以外的任何时间,如果乳头发生分泌乳汁的情形,这种疾病就叫做溢乳。如果乳头分泌暗色分泌物(通常是暗红色或黑色),特别是如果只有一个乳头分泌出这种分泌物时,你要记住是哪一个乳头分泌出这种东西来的,以及是否从一根乳头管(乳头上的小孔)或多根乳头管分泌出来的。这种有色分泌物可能是一种名叫乳头管状瘤的小型良性赘生物的血样分泌物。但造成这种分泌物的也可能是乳癌。
(六)、自我用手触摸检查:仰卧于床上,右手举过头顶,这样,右侧乳房就平铺在胸壁上。然后用左手指平伸并拢后,以手指的掌面轻轻触摸右侧乳房,自内侧开始自上而下,再向外侧直至腋下,逐次触摸有无疙瘩、肿块。在检查腋下时,可将举起的右手放下。再以同样的方法检查左侧的乳房。正常的乳腺腺体组织可以触到均匀、散在而柔软的小结。在检查时注意不要用指尖捻乳房,或是将乳房提于手中检查,这样都会把正常的乳腺组织认为是乳腺肿块。如摸到疙瘩应及时就医。

5,如何自查乳房上的“地雷”?
乳房是肿瘤易发部位之一。20至35岁间的年轻女性有时会触摸到乳房内有“小疙瘩”,有似樱桃大小、表面平滑、质坚、边界清楚、易推动而无痛的疙瘩。由于害羞心理,很少上医院诊治。加上乳房的小疙瘩无痛感,生长又缓慢,也没有什么不适感觉,因此产生一种侥幸心理,认为按摩或吃点药,就可使其自行消失。这种心态是不科学的,以下介绍几种乳房上常出现的“地雷”供自我辨别诊断,以为科学救治时间做基础。
①腋下皮变厚。假如乳房上方连接腋窝的肌肤出现变厚或隆结的现象,意味乳房肿瘤已扩展至淋巴腺附近。
②乳晕脱皮。如果在乳晕范围内出现脱皮现象或持续数星期疼痛不止,那可能是一种名为Paget的乳癌病症。
③乳房起褶纹。当肿瘤生长在乳房组织内,会挤压令乳房肌肤紧实和平滑韧带组织,因而形成凹凸起皱的表面。
④发红迹象。乳房部位出现红肿,并持续数星期以上,亦可能是患上乳癌的迹象。
⑤乳头内陷。有些女性其中一或两颗乳头是天生内陷的,但乳头一向凸出的女性若发现乳头突然下陷的情况,便可能是乳晕底下长有肿瘤的迹象。
⑥还有一种则是肿瘤,大多是良性肿瘤,也称乳腺纤维瘤。如果婚前对自己乳房上的小疙瘩没有引起重视,婚后由于妊娠,随着体内的孕激素与雌激素的增多,乳房腺泡增生,乳房增大,乳腺中的纤维瘤也随之迅速增大。这时才进行治疗会有很多不利因素,如在妊娠期,手术治疗有可能造成流产;因此发现乳房长小疙瘩应及早就医治疗。
⑦中年妇女乳房上出现的“湿疹”则是一种恶性肿瘤。初起时,乳头及乳晕外起红斑,有瘙痒及灼痛感,常误当成乳头湿疹治疗,不把它当成一回事。病变糜烂后,常有渗出物而结一层黄褐色的痂皮,即使把痂皮揭掉,还会出现糜烂面。病情发展后可出现乳头内陷,乳头中会渗出很少量的淡黄色黏液。到了晚期,会发生淋巴转移,腋窝处能摸到肿大的淋巴结。所以,中年妇女一旦发现乳头有湿疹样病变时,要及时到医院检查治疗。

6,什么是急性乳腺炎?
乳腺的急性化脓性疾病,多见于初产妇的哺乳期。发病原因是:其一,乳汁淤积是发生乳腺炎的基础。哺乳方法不当,哺乳不畅、乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,成为细菌繁殖的温床;其二,细菌的逆行感染,在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺实质。
早期:急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。
化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
溃后期:浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。 

7,乳腺堵塞会导致乳腺炎?
在哺乳期,如果乳房形成块状物,并有疼痛感,可能是由于乳腺被浓稠的乳汁堵住了。当乳汁在乳房某一部分停止流动时,可能也会导致乳腺炎。
如果部分乳房出现灼热、肿胀,并且疼痛,且伴有发烧症状,很有可能得了乳腺炎。这时继续喂奶是很重要的,因为这可以疏通乳腺,这时的乳汁对孩子仍然是安全的。在喂奶之前用热的湿毛巾敷在乳房上,继续给孩子喂奶,尤其是用疼痛的乳房喂奶,要使孩子张大嘴含住乳晕部分(乳头上方发黑的部分)。在喂奶时轻轻地按摩肿块,用手指从肿块向乳头方向按摩,这可以帮助疏通堵塞的乳腺。变换喂奶姿势以使乳汁从乳房的各个部分流出。如果无法喂奶,可以用手或吸奶器把乳汁挤出来。必须保持乳汁的流动才能疏通堵塞的乳腺。穿宽松的衣服,并尽可能多休息。

8,乳房肿痛的几种根源是什么?
王女士结婚6年,性生活后常常自觉乳房发胀,和时伴疼痛,就去医院看医生。检查未见异常,谈心中医生找出了原因。原来,有正常性生活的妇女,在进入性兴奋期时,乳头竖起,乳房充血,整个乳房胀满增大;在持续期,乳房胀大更明显,其体积可增大1/4。到性高潮时,乳房胀大到极点;得到性满足后,乳房充血减退,体积逐渐缩小,最后恢复原状。这中间还伴有内分泌的改变。整个过程约需15~30分钟。
性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不容易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。
青春期乳房胀痛与激素水平有关。一般在9岁~13岁时发生,月经初潮后,胀痛会自行消失。
有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳房间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。
孕期乳房胀痛与激素分泌有关。一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。不需治疗。
产后3天~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。
妊娠突然中断时,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳房突然停止生长,造成乳腺块及乳房疼痛。女性对于胀痛长时期不见缓解,甚至越来越严重,触摸乳房有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块,则应及早去医院检查诊治。

9,乳腺导管疾病的种类与临床表现有哪些?以及如何治疗?
乳腺导管乳头瘤:肿瘤体小而质软,疼痛不明显,乳头有血性分泌物流出。
多发于40~45岁妇女。肿瘤体小而质软,疼痛不明显,乳头有血性分泌物流出。此病易恶变为乳头癌,怀疑有乳腺导管内肿瘤时,可进行乳腺管X线造影,确诊后应及导施行救治。
乳腺导管扩张症:好发于经产妇的绝经期前后、已经退化的乳腺内, 多为单侧乳腺受累。又称之为闭塞性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎亦称之为粉刺性乳腺炎。
临床上最常见于 35~40岁的经产妇, 非哺乳妇女, 其次为绝经期后老年妇女。早期症状为乳头溢液, 溢液常为棕黄色或血性及脓性分泌物, 检查时发现乳房肿物,多位于乳晕深部,质地坚硬,与周围组织有明显的固着性,并与乳腺局部皮肤粘连呈桔皮样改变。本病病程长短不一,短者数日,长者10 余年,但多数发病比较迅速。乳腺导管扩张症的急性期局部可有红、肿、热、痛, 少数病人可发烧,白细胞计数不高。
在治疗方面,一般使用五海瘿瘤。中药五海瘿瘤丸进入人体后,释放出大量具有吸附功能的软化分解素超能细微分子HI因子核,有效穿透肿块结块的脂蛋白膜,从内部分解,吞噬软化增生组织,恢复血液微循环,恢复机体正常形态和功能,达到治疗疾病的目的。

10,什么是乳腺纤维瘤?
乳腺纤维瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种,较多见的有乳腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。一般多单发性,也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。多见于乳腺外上象限。常是卵圆型,小者为樱桃大或胡桃大,但也可有较大者。一般肿瘤表面光滑、坚硬,境界清楚,于皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内向四周推动无阻,虽推之可移,但放平即回原位。多无自发痛及触痛,妊娠期可增大。若无任何外因而突然迅速增大者,当疑是恶性变。
乳腺纤维瘤常见于20—25岁的青年女性,其发生与雌激素刺激有关,一般来说,女性在18-25岁性功能旺盛期、妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,很容易引发乳腺纤维瘤。因此,概括综合乳腺纤维瘤大致如下:
(一)常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。
(二)肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。参看图一
(三)X线钼靶摄片:肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。
(四)活检:纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

 

11,什么是乳腺癌?
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一(男性罕见)。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。
因为乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,恶性肿瘤细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性疾病。
乳腺癌有几种不同的组织学类型,其中绝大多数(占90%左右)起源与乳腺导管。最常见的乳腺癌是浸润性导管癌。大约5%的乳腺癌发生在乳腺小叶,称为乳腺小叶癌。其余的乳腺癌主要表现为乳晕及乳头炎性癌,该病与乳腺炎性病变有关。

12,患上乳腺癌与哪些因素有关?
日常生活中,人们有一种错误的观念,认为无痛就没有疾病。其实有好多疾病当痛不痛,是以“偷袭”的形式伤害人体,使人浑然不觉,往往因延误抢救和治疗而造成不良后果。乳腺癌的肿块就往往没有丝毫痛感,它的质地比较硬,表面不光滑,边界不清楚,而且不容易推动。乳腺癌经常出现在右侧,半数长在乳房外上部。如果摸到的肿块光滑,容易推动,很可能不是乳腺癌,不过也要去医院做一下检查。
▲乳房大患乳腺癌的危险也越大:美国科学家研究得出的结果表明,与乳房小的女性相比,乳房大的女性发生乳腺癌的危险较前者高出80%。原因很简单,乳房越大,乳腺细胞也就越多。细胞越多,潜在的细胞变异或恶性化发展的危险性也就越大。但这并不证明乳房小的女性就可以高枕无忧了。所有的女性都应加强乳腺癌的检查,而不单单是乳房大的女性。
▲越胖越易患乳癌:乳腺癌与人体雌性荷尔蒙水平有关,而脂肪组织可刺激雌性荷尔蒙分泌,因此体重增加将加大患乳腺癌的风险。此外,长期通过雌性激素替代疗法治疗更年期综合征的女性患乳腺癌的风险更大,因此“女性在成年后维持健康体重十分重要。”
▲左撇子妇女更易患乳癌:左撇子妇女患此病的危险要比不是左撇子妇女多大约40%,患绝经期癌症的几率也高出一倍多。这可能与胚胎在发育过程中接触到异常量的雌激素有关,这种激素不但导致她们长大后变成左撇子,也使其患乳腺癌的风险激增。因此,对于天生左撇子的妇女来说,控制体重、改变生活习惯尤其重要。
▲长期便秘可引发乳腺癌:便秘持续多年,会促使乳腺癌的发生。为预防便秘的发生,妇女在平时应注意合理进食,多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维较多的食物。
▲乳腺癌三分之一系遗传:如果某妇女的母亲或其姐妹患过乳腺癌,那么该妇女患乳腺癌的机会会比一般人群高2-3倍,这反映了一种遗传上的易感性。此外,如果某妇女已经患过一次乳腺癌,那么她患第二次乳腺癌的机会也会比一般人群高。促使乳腺癌发病的其它危险因素主要与激素对乳腺组织的刺激有关。
有关专家指出:乳腺癌的发生与饮食密切相关,注重调理日常饮食,有益于乳癌的预防:控脂减肥、避免饮酒、少喝咖啡、多吃果菜和鱼类。

13,妇科疾病中导致癌变的有哪些?
▲宫颈糜烂:这是已婚妇女的常见病,多由分娩、流产或手术操作损伤宫颈部,以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而致病。宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高7-12倍,故发现此病必须认真治疗,直到彻底治愈。
▲子宫肌瘤:子宫肌瘤也有恶变可能,主要为肉瘤样变,多见于年龄较大的患者。恶变时肌瘤迅速增大。肉瘤样变与玻璃样变或囊性变不易区别,三者也可同时存在。子宫肌瘤若迅速增大,可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难,有部分患者可演变为恶性,故凡确诊为子宫肌瘤者,应密切观察和随诊,慎防发生恶变。
另外,子宫肌瘤也会与子宫的其它恶性肿瘤同时存在,如子宫体腺癌及子宫颈癌,肌瘤合并内膜癌的发生机会的3倍于合并宫颈癌。
▲子宫内膜增殖症:该症虽属一种良性病变,但其中的腺瘤型者若增生程度严重,就有演变为子宫内膜癌的可能,故对该类患者应做到严密随访,及时治疗。
▲葡萄胎:是恶变率极高的疾病。据报道,大约有7%-16%的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎,故该症一旦确诊,应密切观察病情变化,发现可疑症状,及时进行手术治疗。
▲乳腺增生症:不少女性朋友在体检时发现乳腺增生,担心以后会不会变成乳腺癌;还有一些女性常被乳头溢液所困扰,整日忧心忡忡。
▲乳腺囊性病、乳头状瘤和纤维腺瘤,虽均为良性病变,但其中有一部分可转变为恶性,特别是有乳腺家族史者;故应密切观察这些病人,定期检查,若发现肿瘤增长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时,应速去医院诊治。
▲子宫部分切除后残存宫颈是否可发癌变?
因良性肿瘤或其它原因已行子宫体切除者,残存的宫颈仍然可以发生癌变,这种无子宫体的宫颈癌,称为宫颈残端癌。次全子宫切除术两年以内诊断出的残端癌,不能排除切除子宫体时宫颈癌已存在,即隐匿性癌的可能。次全子宫切除术两年以后的宫颈原发癌为真性宫颈残端癌,宫颈浸润癌中残端癌的发生率介于1.2%与10.7%之间。
全子宫切除术后,盆腔器官解剖改变,术后粘连形成等,为宫颈残端癌的处理增加了困难。缺少子宫体的宫颈癌,无论进行手术或放射治疗都有别于一般的宫颈癌,都必须强调个体差异,高度特异性对待。建议对子宫次全切除的患者,仍应每年做宫颈的细胞学检查,以发现早期的宫颈残端癌,进行及时的针对性处理。另外,从预防残端癌的角度出发,凡因某种妇科疾病需切除子宫时,除非有充分理由(如患者非常年轻,或是健康症状差的老年妇女),一般不宜作次全子宫切除。
▲子宫内膜异位症会癌变吗?
子宫内膜异位症在临床上与某些方面很像肿瘤,在本世纪20年代甚至认为它就是肿瘤。但实际上子宫内膜异位症本身不是肿瘤,更不是癌。至于这种疾病如果没有治疗或未经彻底治疗,会不会有一天发展为癌呢?通常认为有两个部位的子宫内膜异位症可发展成为恶性肿瘤,这就是卵巢和直肠阴道癌,但要证明这些肿瘤起源于卵巢的子宫内膜异位症必须符合两个要求: ①在肿瘤邻近处应看到良性的异位内膜存在;②排除继发肿瘤的可能性,特别是子宫内膜癌转移而来。
实际上要满足这两项标准是很困难的,一般很难找到直接的证据。盆腔子宫内膜异位症是可以合并卵巢赘生性肿物的,一些卵巢透明细胞癌的病例有时会伴有子宫内膜异位症,但是否就是有子宫内膜异位症恶变而来并不能确定。

14,为什么30岁以上的妇女要定期做宫颈防癌检查?
子宫颈癌是妇科疾病中仅次于乳腺癌的第二杀手。据我国70年代全国死亡回顾调查统计,每年全国有约30万妇女死于恶性肿瘤,其中子宫颈癌死亡数为5.3万。
这种恶性肿瘤的发生和发展往往经历较长年月。宫颈癌的早期症状多不明显,一旦出现明显症状时,可能已不是早期了,而在症状出现之前的早期诊断,是达到理想治疗的关键。在大多数妇女中,20岁以前宫颈浸润癌的发病率是很低的,20至50岁增长较快,其后上升幅度变缓,据90年代报道,不典型增生的高峰年龄为30-39岁,原位癌的平均年龄35-42岁,早期浸润癌的高峰年龄位30-39岁。
芬兰妇女从生育年龄起即开始进行宫颈细胞学筛查,发现早期宫颈病变及时治疗,因此50岁以前的宫颈癌发病率很低。我国北京等10省、市、地区通过普查、普治,宫颈癌患者病率有明显下降趋势。所以,建议30岁以上妇女每年做一次宫颈防癌检查,发现宫颈有异常时,及时进一步检查和治疗,宫颈刮片是最简单有效的筛查方法。

15,肿瘤发生的原因有哪些?
(1)内分泌功能失调:更年期妇女的卵巢排卵功能衰退,脑下垂体呈现暂时性机能亢进。在脑下垂体内分泌的过度刺激下,可促使某些肿瘤的发上。此外,于卵巢功能低落,卵巢不排卵,就不能分泌大量孕激素,体内的雌激素如无孕激素对抗,也可使已经存在的子宫肌瘤和乳腺肿瘤的生长速度加快,甚至诱发某些肿瘤。
(2)年龄增长引起的代谢变化:随着年龄的增长,机体的新陈代谢减慢,各种器官的细胞容易出现异常的生长,而发展成为肿瘤。
(3)慢性刺激或肿瘤质变:有些方面的慢性刺激是造成肿瘤的因素。当这种刺激长年累月地继续存在,一直没有消除,到了更年期就易促发肿瘤,这也是为什么一些妇科肿瘤到更年期才出现的原因。此外,还有一些良性肿瘤在年轻时就存在,由于没有症状或症状不明显而未进行治疗,但随着时间的迁延,肿瘤会由良性变为恶性。更年期是妇科肿瘤的好发阶段,预防的方法主要是普及妇女保健卫生知识,定期进行妇科普查,如发现妇科疾病,积极治疗,加强锻炼,提高体质,努力祛除肿瘤的发生因素。一旦发生肿瘤能早期发现,早期治疗。

16,不同特殊时期的妇女出现肿瘤疾病的状况如何?
五种年轻女性常见妇科病: ①经前综合征;②普遍常见的阴道炎;③影响生育的子宫内膜炎;④威胁巨大卵巢肿瘤;⑤最具精神杀伤力的乳腺癌等等。
早期诊断与病人的预后密切相关,发现越早,治愈率越高。比如妇科中最常见的乳腺癌,乳腺癌的早期表现是乳房上长肿块,因此,如果能正确地定期进行自我检查,有助于有些疾病的恶变。  
●更年期:医学临床资料表明,更年期为妇女常见肿瘤的高发年龄,常见的肿瘤如子宫肌瘤,子宫颈癌,子宫体癌,卵巢肿瘤等,这些肿瘤如能早发现、早诊断、早治疗,可大大提高治疗的效果及生存率。因此,了解肿瘤的发生原因,做好预防工作是非常重要的。
●绝经前后:月经紊乱、出血过多、性交出血、阴道炎,乍看之下多数是生活作息不规律,饮食不科学,性生活开放的年轻女性。然而,实际上,这些病并非年轻女性的“专利”,随着绝经期的到来,雌激素水平的日益减少,只要稍不注意,中老年女性更易成为上述疾病的“受害者”。广大中老年妇女出现了阴道炎的症状不要羞于启齿,应及时到正规医院治疗。
●中老年:更年期功能性子宫出血是中老年妇女常见病;老年性阴道炎和尿路感染 (包括肾、输尿管、膀胱、尿道 )绝经后的妇女,约有 30%发生阴道炎;老年性子宫脱垂人到老,盆底肌肉失去张力 韧带及结缔组织失去弹性和坚韧度,对子宫托持力减低 ,容易引起子宫脱垂,还常伴有膀胱膨出及直肠膨出。子宫脱垂病人,可以出现尿频或小便困难,下腹及阴部有下堕感,尿潴留或尿失禁。站立时有包块从阴道脱出 ,劳动后更加明显。发生子宫脱垂后,应赶快去医院治疗,轻者可使用子宫托,重者则需要手术治疗。中医用补肾益气举宫疗法或熏洗坐浴等,效果也很好。生殖器恶性肿瘤统计表明,绝经一年以上的妇女出现阴道出血,患生殖器恶性肿瘤的可能性约占 30%,阴道出血往往是宫颈癌和子宫体癌的早期表现。卵巢癌的早期,患者常有下腹部不适和腹胀感,中老年妇女的异常腹胀,在排除消化系统的疾病以后,首先应想到卵巢癌的可能。
对于中老年妇女易患的妇科病,必须做到早发现早治疗,因此,中老年妇女每半年至一年进行一次妇科检查是很有必要的。
※得了肿瘤疾病需注意:
①进肿瘤科别害怕;
②前期不良症状出现应及时就诊,尤其年轻人对自己的身体状况不太在意,这往往会铸成难以挽回的大错;
③就医时切忌有病急乱投医;
④不是专业人士,谈论病情还有可能误导病人;
⑤临床上很多病人是死于恐惧。因此,病人要树立战胜疾病的信心,战胜“恐惧”。 
 
17,女性生殖系统发生肿瘤有哪些常见部位?
女性生殖系统包括有外阴、阴道、子宫(子宫颈及子宫体)、输卵管及卵巢等,是一个非常容易发生肿瘤的地方。从暴露在体外的外阴部,至深藏在盆腔内的子宫、卵巢均可发生肿瘤。据统计,女性生殖系统肿瘤占全身肿瘤的1/5,其中以子宫和卵巢的肿瘤多见。(参看图2)


(1)子宫:可分为子宫体和宫颈两个部分。发生于子宫体的肿瘤以良性的子宫肌瘤最为常见,其次是子宫体癌及源于妊娠的滋养细胞肿瘤。而发生于宫颈部分最常见的肿瘤是恶性的子宫颈癌,其次为良性的子宫肌瘤。
(2)卵巢:是女性生殖器官中极易发生肿瘤的器官,发生在卵巢的肿瘤多达数十种,其中大多数为良性,另有一部分是恶性的,即称为卵巢癌。
(3)输卵管:较少发生肿瘤,一旦发生,多属于恶性输卵管癌。下面专门介绍。
(4)阴道:偶有恶性阴道癌发生。
(5)外阴:发生于外阴的肿瘤远比子宫和卵巢的少见,但多于输卵管和阴道的肿瘤,既可发生良性肿瘤,也可发生恶性的外阴癌。

18,输卵管有哪些肿瘤?
发生在输卵管的良性肿瘤主要有输卵管腺样瘤和输卵管平滑肌瘤。输卵管腺样瘤又名腺瘤、血管肌瘤、淋巴管瘤或间皮瘤,名称不同,实为同一种疾病。它是位于输卵管肌壁间或浆膜下的一种局限性小肿瘤,小的只有显微镜下才能看见,大的也不超过3厘米直径,肉眼观察为浆膜下局限性隆起,将肿瘤切开,切面为粉红色或白色的实性组织,偶尔可有小的钙化点。腺样瘤可发生于任何年龄,但多见于30-50岁的妇女,由于肿瘤极小,且为良性,故临床上并无任何症状,临床上很难被发现。(参看图3)


发生于输卵管的恶性肿瘤有原不发性输卵管癌、继发性输卵管癌、输卵管中胚叶混合瘤、输卵管肉瘤等。原发输卵管癌虽然是女性生殖器罕见的恶性肿瘤之一,但较输卵管良性肿瘤多见,一般多发生在40-50岁的妇女。
对于拒绝生育儿女的丁克家庭的单个女性而言,在其一生中如果有一次完整的孕育过程,就能增加10年的免疫力,这种免疫力主要是针对妇科肿瘤的。这一研究结论在临床上已被反复证实。许多妇产科医师发现,未生育的妇女易发生激素依赖性疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症,同时未生育妇女的卵巢良性肿瘤及卵巢癌的发生率亦高于生育过的妇女。

19,为什么说定期妇科检查对早期发现妇科肿瘤有重要意义?
在我国,女性生殖器官恶性肿瘤是威胁妇女生命的最危险疾病,尤其是子宫颈癌仍居女性生殖器官恶性肿瘤的首位,也是妇女各种恶性肿瘤中最多见者,其发病年龄在30 50岁。子宫内膜癌及卵巢癌多发生于中老年妇女,特别是绝经前后的妇女。因此,定期妇科检查是通过妇科查体及适当的医疗手段(包括先进的检查技术)来筛查妇科疾病,特别是对癌前期病变或早期癌的及时诊断。“无病早防,有病早治”,定期健康普查是众所周知的防癌有效方法。
提高卵巢癌的5年生存率的关键是早诊断。卵巢癌目前仍是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的癌瘤。大部分患者诊断时已到晚期。定期盆腔检查固然是发现卵巢肿瘤的有效方法,但对于早期癌或微小癌瘤仍难靠触摸发现。随着超声诊断技术的发展,特别是彩色多普勒超声的应用,通过测定卵巢及其新生组织血流变化诊断极早期卵巢癌,被认为是一项值得推广的简单安全的卵巢癌筛查手段。
妇科定期普查,使晚期妇科恶性肿瘤的发病率逐年下降,早期癌得到及时诊断和治疗,对改善治疗效果,提高患者生活质量有着十分重要的意义。

20,妇科肿瘤主要有哪些共同表现?
女性生殖器官肿瘤依其良恶性与生长部位的不同可有多种临床表现,但也有许多共同之处归纳如下:
(1)阴道异常出血。子宫及某些功能性卵巢肿瘤可引起阴道异常出血,表现为月经过多,周期紊乱或不规则出血等。肿瘤引起阴道出血,病变多发生在子宫上。恶性子宫颈癌和子宫体癌引起的出血多为不规则型,而良性的子宫肌瘤引起的出血则是规则和不规则的都有。如发生绝经后阴道出血,则需要特别警惕恶性肿瘤发生的可能,应立即就医。
(2)阴道异常分泌物。由于肿瘤坏死、破溃及感染造成的分泌物和正常白带完全不同。前者多呈水样、血性或米汤样白带,且常有异常的恶臭味。这类症状的常见的肿瘤有子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌及某些粘膜下肌瘤。
(3)肿块。可生长于生殖器官的任何部位。外阴肿物,患者可以自己摸到;医师通过窥器检查可以发现阴道、宫颈等处的肿瘤;通过盆腔检查可查到子宫或卵巢的肿瘤,肿瘤较大者患者可自腹部扪及。如发现肿块偏于下腹一侧,活动而质软,则卵巢囊肿的可能性较大,如肿块居中,不太活动,质地较硬,则可能是子宫肌瘤。
(4)疼痛。一般来说,疼痛并不是妇科肿瘤常见的症状,有些子宫肌瘤可以有经期腹痛。如卵巢肿瘤发生扭转或破裂,则可出现十分剧烈的疼痛。子宫或卵巢的恶性肿瘤,早期多无疼痛,如发生持续的腰痛、腹痛,则往往是神经受压迫的结果,表明肿瘤已到了晚期。
如发现其中的任何一种症状,均应及时就医,以免延误病情。

21,良性肿瘤与恶性肿瘤如何区别?
一旦病人长了肿瘤之后,患者最想知道的恐怕还是肿瘤是良性的还是恶性的。一般来讲,我们可以根据以下几个方面来临别肿瘤的良、恶性。
(1)生长速度:良性肿瘤多生长缓慢,有的甚至会停止生长或退化。而恶性肿瘤则生长较快。
(2)生长方式:良性肿瘤的外面多有一层包膜,它能将肿瘤和周围组织分开,肿瘤均在包膜内生长,不会侵犯周围器官。而恶性肿瘤大多没有包膜,生长时易侵犯周围正常组织器官并形成粘连。
(3)转移与否:良性肿瘤不发生转移,而恶性肿瘤除非极早期发现,多已发生远处转移。
(4)对身体的影响:良性肿瘤多只表现出一些局部的症状,如子宫肌瘤太大而压迫膀胱时,患者常感到尿频;压迫直肠,患者可有便秘或肛门刺激症状。而恶性肿瘤破坏力较强,易出现各处转移侵袭,常常造成身体多器官功能的破坏,而出现贫血、消瘦、恶液质等各种表现,甚至危及患者生命。
有的良性肿瘤在内外因素的作用下,有时可以发生恶变,如极少数生长过快的子宫肿瘤可以发生肉瘤样变性。故对生长加快的良性肿瘤应及时就医。而个别恶性肿瘤在某些因素的作用下也可发生良性变。如卵巢恶性未成熟畸胎瘤,经过手术及化疗后,也可发生肿瘤性质的逆转而变为良性成熟畸胎瘤。对于恶性肿瘤患者,也不要悲观,应对生活充满信心,相信随着科学技术的发展,越来越多的恶性肿瘤也将能被彻底治愈。

22,外阴巴氏囊肿是肿瘤吗?
外阴巴氏囊肿前庭大腺位于两侧大阴唇下方,如黄豆大小,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处。正常情况下不能触到前庭大腺,性兴奋时可分泌黄白色粘液,起润滑作用。由于解剖部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,细菌易侵入而引起炎症,即称前庭大腺炎,如此时前庭大腺腺管阻塞,分泌物积聚而形成前庭大腺囊肿,如感染未得到及时控制,炎症加重则可形成前庭大腺脓肿。
外阴巴氏腺囊肿又称前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿常为单侧发生,大小不等,可持续数年不增大。如囊肿小,无感染,病人无自觉症状,往往于妇科检查时才能发现,如囊肿大,则可有外阴坠胀感或性交不适感。前庭大腺囊肿虽然外阴部可触及囊性肿物,但并不是肿瘤,而属于外阴炎性疾病。治疗方法多采用前庭大腺囊肿切开造口术即可,该法简单,损伤小,术后还能恢复腺体功能;近年来随着生物学技术的发展,也可采用二氧化碳激光行囊肿造口术,术后无需缝合,出血少,局部无瘢痕形成,腺体的功能也不受到损伤。

23,外阴癌有什么症状?
外阴癌占女性生殖器官恶性肿瘤的3% -5%,其中以原发性鳞状上皮癌为主。继发性恶性肿瘤少见。多发生于老年绝经后。外阴癌发生于体表,易于发现,但有些病人就诊时都已接近晚期,其原因一方面病人多为老年妇女,多羞于进行妇科检查;另一方面早期症状不明显,有时不易与外阴良性疾患相区别。
常见部位在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。外阴瘙痒、疼痛、有肿块为外阴癌最常见的症状,外阴瘙痒多持续较长时间,在确诊为外阴癌之前,可已持续5 20年之久。瘙痒常常并非外阴癌本身所引起,而是与其前驱疾患有关,或同时患有其它皮肤病变,如外阴白斑或外阴硬萎等。如肿块继发感染破溃,则有脓血性分必物。局部表现为结节发硬的肿块,或呈菜花状质脆的肿块。如肿块迅速扩大,可累及肛门、直肠和膀胱,外阴癌极易经淋巴发生转移,故常可发生一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,质硬而固定。
一旦外阴有异常,应及时就医,以利于早期诊断和治疗。

24,畸胎瘤是一种什么样的肿瘤?
畸胎瘤分多种,其中97%囊性成熟畸胎瘤,又叫皮样囊肿。既可发生于幼女,又可见于老妇人,但绝大多数在20-30岁,是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。它并非妇女怀了怪胎以后演变成瘤子,而是来源于生殖细胞,含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分,所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿,骨片等外胚叶组织,也可有中或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织。看起来的确很奇怪,但确实不是生了怪胎。
皮样囊肿的恶变率为1% -3%,而且多发生在老年病人,恶变的平均年龄是51岁。一般是恶变的鳞癌。皮样囊肿外表是圆形或椭圆形,外面有一层光滑的包膜,囊腔里最多见的是毛发团和油脂,这些油脂在人的体温下是流质,瘤子切下来不久便在室温下凝结为半固体。瘤子里还常有牙齿和骨片,牙齿可多到几十个。这些组织分化成熟,所以瘤子是良性的。
皮样囊肿多是中等大小,常带有一个蒂,而且肿瘤的内容轻重不等,重心偏向一侧,沉甸甸的,很容易发生扭转。肿物扭转时会发生剧烈的腹痛和恶心。如果瘤子破了,弄得满肚子油脂一发不可收拾,甚至还有破入附近粘连的膀胱或肠腔的。
皮样囊肿不影响卵巢功能,所以受孕正常,也有带着瘤子怀孕,到妊娠时才查出瘤子来。

25,什么是宫颈炎?人们常常对宫颈炎存在的误区有哪些?
宫颈炎症是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症。临床多见的宫颈炎是宫颈管粘膜炎,由于宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染,并且宫颈管粘膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久了就会导致慢性宫颈炎症。可见,临床上出现的慢性宫颈炎多是因为急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来。
宫颈炎一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两类。急性宫颈炎主要为病原菌感染,白带增多是急性宫颈炎最常见的,有时甚至是惟一的症状,白带呈脓性或混有血,常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状;慢性宫颈炎由慢性刺激和分娩、流产和手术损伤等引起,主要症状也是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。
人们常常对宫颈炎存在的误区,认为①结了婚的女性都会有宫颈炎,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。②宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。这些都是不正确的。
一般情况单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

26,宫颈可以发生哪些恶性肿瘤?
依据病理类型的不同,宫颈可以发生的恶性肿瘤有:
(1)宫颈鳞状上皮不典型增生和原位癌(亦称宫颈上皮内肿瘤):宫颈鳞状上皮不典型增生和原位癌,宫颈外观无明显特点,可表现为红斑、白斑或糜烂。定期细胞学检查有助于早期发现,早期五年生存率可达100%。
(2)鳞状上皮微小浸润性癌:明确诊断有微小浸润性癌对治疗很重要,因为有间质浸润就需做根治术。
(3)宫颈浸润性癌:包括宫颈鳞癌、宫颈腺癌、宫颈腺鳞癌、小细胞未分化癌、腺样基底细胞癌、腺样囊性癌及其它罕见的肿瘤,如腺肉瘤、癌肉瘤、宫颈原发性绒癌和Wilm瘤。
(4)宫颈恶性黑色素瘤:宫颈原发的恶性黑色素瘤极罕见。外观上可表现为棕、黑或蓝色结节、息肉或斑块。预后极差。
(5)宫颈肉瘤:宫颈原发肉瘤少见。宫颈的横纹肌肉瘤多见于青少年和年轻妇女,偶尔可见于是绝经后妇女,预后较好。
(6)宫颈转移瘤:宫颈转移性肿瘤最常见的是子宫内膜肿瘤,其它部位如胃癌和皮肤恶性黑色素瘤等亦可转移至宫颈。

27,什么是宫颈不典型增生、原位癌和浸润癌?
宫颈鳞状上皮不典型增生,就是指子宫颈的鳞状上皮有了不正常的增生,但还不够典型,也就是还不够诊断癌,也被称为“结构不良”。根据增生的程度,又可分为轻度、中度和高度三种。
根据观察统计,不典型增生可以有三种转化结果:经过治疗,大部分可恢复正常,一部分无变化,小部分转化为癌。由于不典型增生可转变为癌,而且还常常与癌并存(同一宫颈上有的地方不典型增生,有的地方生癌),所以有一定程度的潜在恶性,临床上又把它称为“癌前期病变”因而需积极治疗。
正常的子宫颈组织,最外面是鳞状上皮,它下面一层叫做基底膜,再下面的叫间质。如果癌细胞还在上皮层内,没有穿破基底膜,就叫做原位癌,即癌细胞还局限在原来的上皮位置内。如果癌细胞“偷越国境”成功,穿破基底膜侵儿到了间质,就叫做“浸润癌”了。
原位癌患者自己没有感觉,肉眼下连医生也无法辨别,只有通过宫颈刮片或病理切片检查才知道。如果不坚持定期普查,癌变就极易漏网;或者虽然发现了原位癌,但不当回事,不及早治疗,等癌细胞发展到了一定程度,就会进犯到间质中。那时,治疗效果的好坏就会大相径庭。

28,什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,它主要由平滑肌肉纤维和结缔组织组成,故称为“子宫纤维瘤”、“子宫纤维肌瘤”或“子宫平滑肌瘤”,简称子宫肌瘤。子宫肌瘤可以只长一个,也可以生长十几个,几十个,甚至上百个。其开始时是长在子宫肌壁上,以后由于不同方向推进生长,形成在肌肉间的称为“肌肉壁间肌瘤”,是子宫肌瘤发生最多的一种;向子宫表面发展,突出于子宫表面,只剩下一层浆膜覆盖时,见“浆膜下肌瘤”;向宫腔发展,突出于宫腔,只剩下一层浆膜覆盖时,叫“粘膜下肌瘤”;比较少见的是生长在子宫颈上的“子宫颈肌瘤”等等。
子宫肌瘤发生率很高,35岁以上妇女每4 5人中就有1名子宫肌瘤患者,只不过许多未被发现。(参见图4)



29,子宫肌瘤患者有哪些症状?子宫肌瘤“良性转移”或“复发”是怎么回事?
(1)阴道出血:是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可因为影响子宫收缩,或子宫内膜面积增大等而使月经过多,或经期延长。如果是粘膜下肌瘤,则可有不规则阴道出血,淋漓不尽。
(2)腹部包块:多在偶然情况下或普查时发现。
(3)压迫症状:因子宫肌瘤生长部位及大小的不同,可产生不同的压迫症状。如肌瘤生长在子宫前壁,可压迫膀胱而产生尿频、尿急,甚至产生尿潴留;如肌瘤生长在子宫后壁,可压迫直肠引起便秘;发生在阔韧带里的肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、以及下肢浮肿或神经性疼痛等。
(4)不孕:由于子宫肌瘤改变宫腔形成,或由于肌瘤阻碍受精卵着床,或因子宫肌瘤长在宫角处,妨碍精子进入输卵管,也可有因子宫肌瘤并发卵巢功能失调等等,均可造成不孕。
(5)腹痛:肌瘤在一般情况下是不会引起腹痛的,但在肌瘤发生退行性变,或浆膜下子宫肌瘤扭转时,均可引起剧烈腹痛。粘膜下肌瘤还可发生痛经。
(6)白带增多:粘膜下肌瘤表面有表浅溃疡时白带可以增多,合并感染时可有脓性白带。
(7)循环系统症状:因长期有经过多,可造成继发性贫血,粘膜下肌瘤90%有贫血,贫血严重者可有贫血性心脏病。另外,肌瘤患者常有高血压症伴头痛症状,切除肌瘤后血压常下降至正常,但高血压与肌瘤的关系不明确。
子宫肌瘤可生长于子宫的任何部分。但子宫肌瘤偶然可“转移”至静脉,在静脉内形成许多肿瘤结节,称“多发性血管内平滑肌瘤”。也可“转移”至盆腔或腹腔淋巴结,与一般恶性肿瘤的复发或转移不一样,组织形态及临床表现仍属良性,故称“良性转移性肌瘤或复发”。

30,什么是子宫肉瘤?
子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的2%-6%,恶性程度很高。子宫肉瘤可发生于任何年龄,多见于绝经前后50岁左右的妇女。肿瘤来源于中胚层,可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤,可原发于子宫颈或子宫体,宫体肿瘤较宫颈肿瘤多5 -15倍。
子宫肉瘤的病因迄今不明。子宫肉瘤有盆腔放疗史者为5%-37%,平均8.5%,故认为盆腔放疗史可能与子宫肉瘤发病有一定关系。
本病有时易和子宫肌瘤相混,也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉和淋巴造影等,可协助诊断。
总的来说,子宫肉瘤的预后是不好的。但如能做到早期诊断,可以提高治疗效果。因为肉瘤的早期诊断较困难,故开展妇女病普查非常重要特别对绝经前后的妇女,应该每半年至1年普查1次。

31,什么是子宫内膜不典型增生?
子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,少数可以缓慢发展为癌。其组织学特征为有腺上皮细胞和腺体结构的不同程度的改变,但无间质浸润。另外,依据病变中有无腺上皮细胞的异型性将其分类为:单纯增生、复合增生和不典型增生。不典型增生具有癌变倾向,故被列为癌前病变。其发病与雌激素的长期刺激有关。
临床上常多发于下列条件:(1)年龄:子宫内膜不典型增生发生于比较年轻的妇女。与内膜癌患者相比,这些患者年龄较轻。
(2)月经情况:月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀少或闭经一段时间后出现有长期大量阴道出血。如能重视到闭经是本病的常见症状之一,并在闭经阶段作子宫内膜活检,就可能使该患者获得早期治疗。
(3)生育情况:因内分泌失调造成长期不排卵使此类患者生育力低。
※不典型增生多易导致如下疾患:
⑴不排卵;⑵不育;⑶肥胖;⑷多囊卵巢综合征;⑸内分泌功能性肿瘤;⑹外援性雌激素的应用。

32,如何诊断子宫内膜不典型增生?
生育年龄妇女有长期闭经或不规则阴道出血及不育时,应进行下述检查:
(1)子宫内膜细胞学或组织学诊断;
①宫腔内吸取物作细胞涂片:以各种不同性质的吸引管伸入宫腔内或连上空针抽吸,或以少量液体灌注后再吸取,或以特制毛刷进入宫腔内刷取细胞可作诊断。其取材成功率可达98.5%,吸片细胞学与子宫内膜组织学诊断符合率也很高,达92.6%。本法操作简单,病人无任何痛苦或危险,受检查易于接受;②子宫内膜组织刮取活检:内膜活检所取标本为组织块。与散在细胞的标本检查比较,此方法对鉴别单纯性增生、复合性增生、不典型增生和腺癌更为准确;③扩宫刮宫术:子宫内膜不典型增生有时表现为散在或单个灶性病变,所以必须取得整个宫腔表面的内膜组织进行诊断。刮宫术与内膜活检比较所刮取的组织更为全面;④负压吸宫术:由于有负压吸引作用使内膜脱落,诊断将更全面可靠。在上述各种诊断方法中以负压吸宫的准确率最高。应根据患者具体情况作具体选择;⑤宫腔镜:利用宫腔镜不但可从宫内膜的外观了解内膜情况,而且可在直视下进行刮宫术或负压吸引,使检查诊断更为细致全面。
(2)基础体温测定:通过基础体温测定可以了解有无排卵,即使体温为双相型也可根据体温上升的幅度以及上升后维持时间的长短了解黄体功能是否健全。
(3)血清激素测定:包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡素及泌乳素水平。
(4)X线摄脑垂体蝶鞍像及眼底视野的检查,以便除外及垂体瘤。B超声检查或腹腔镜检查,了解有无多囊卵巢。

33,什么叫子宫内膜异位症?
正常的子宫内膜存在于子宫里面,如果一旦这些内膜组织生长在子宫以外的地方,就叫做子宫内膜异位症。
子宫内膜本来是妇女体内的正常组织,但却能像恶性肿瘤一样离开它所在的器官,向盆腔以及其它地方浸润、扩散甚至转移。(参看图5)


在正常情况下,妇女的子宫内膜每个月要生长,脱落一次,脱落下来的内膜混同血液在一起,经过子宫颈口,从阴道排出来,这就是月经。但在某些妇女,或由于上述正常经血排出的渠道不够畅通,或由于其它尚不了解的原因,部分子宫腔内产生的经血经过两侧输卵管,倒流入盆腔,因为在经血当中混有子宫内膜碎片,这些内膜虽然已经脱落下来,但却没有失去生命力,因此在到达盆腔以后,就会像撒在土壤中的种子一样,在不同的组织器官上扎根,生长起来。这些异位的内膜组织和子宫里面的内膜一样受着卵巢内分泌的控制,周期性的生长、脱落和出血,但经血产生时却找不到排泄的出路,便在局部一点点地积聚起来,刺激周围的组织,引起广泛的粘连,并在结缔组织的包围下,形成一个个内膜异位结节或囊肿。这种病变可以波及所有的盆腔组织和器官,但最多见的是发生在卵巢上的内膜异位囊肿,有时可以长得很大。其次子宫和直肠之间的空隙叫做子宫直肠窝,也是异位子宫内膜最容易种植的地方,此外像子宫、输卵管、结肠、或膀胱的浆膜面上,腹膜表面,甚至整个腹腔里都可以发生内膜异位症,但比较少见。在极少数情况下,子宫内膜异位症可以发生在盆腔、腹腔以外的部位,如胸腔、四肢等,就很难用倒流的理论解释。为此有人提出子宫内膜可以经过血流或淋巴系统转送和种植在身体的任何地方,但还有待进一步证实。
我国妇科临床对这一疾病注意较晚,但近年来发病率不断上升,不能不引起重视。

34,什么是宫颈癌?
子宫颈癌是指在宫颈下端宫颈口附近发生的癌瘤。宫颈癌是生长在宫颈部位的癌,最常见的两种类型。一种鳞癌,较多见,占80%-90%,它起源于宫颈的鳞形上皮,临床上以接触性出血为主要症状;另一种为腺癌,占10%-20%,它起源于宫颈的柱状上皮,早期时往往无明显症状,一旦出现症状,主要表现为水样白带,稍成粘性,有时混有血液,量或多或少,晚期时可出现大量阴道流血。现已证实宫颈上皮发生不典型增生是宫颈癌的病变,如不及时进行治疗,有可能进一步发展为宫颈癌。(参看图6)


宫颈癌可以有多种生长形式:(1)菜花型。即宫颈呈菜花样,可向阴道内突出生长,易出血,此种类型易被发现。(2)内生型。即病灶生长在宫颈深部组织,宫颈肥大,而宫颈表现光滑或仅有轻度糜烂,癌灶向宫颈内生长,此种类型不易被早期发现。(3)溃疡型。无论是菜花型或内生型宫颈癌,当肿瘤继续发展时可以发生坏死脱落而形成溃疡,呈空洞状。
妇女如能每年接受一次普查,对早期发现癌前病变及早期宫颈癌,对防治宫颈癌,都起着重要作用,广大妇女应特别注意。

35,哪些因素与导致宫颈癌有密切关系?
⑴年龄:35~45岁是子宫颈癌的好发年龄。 
⑵性行为与宫颈癌:有10个性伴侣者较≤1个性伴侣者的相对危险性高3倍以上。初次性交年龄的提前,本人及丈夫婚外性伴侣数的增加,使宫颈癌相对危险性上升。丈夫有两个婚外性伴侣者,其妻子宫颈癌相对危险性上升5倍。由此可见,性行为特点与宫颈癌的发生有着密切的关系。
⑶性病感染与宫颈癌:宫颈癌具有性传播性疾病的特点,提示性传播性疾病与宫颈癌的发生有着密切联系。
疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)是最早被认为在宫颈癌病因中起重要作用的一种病毒。研究表明其可能与宫颈原位癌及浸润癌均有一定联系,也可能与HPV协同起作用。
性病的感染,通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫颈癌的机率也会较高。
⑷子宫颈发炎与宫颈癌:若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎,都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。
⑸吸烟与宫颈癌:抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会。近年来,我国吸烟人群中,女性吸烟者所占的比例逐年提高,约占全体吸烟人数的20%-35%,成为日益严重的社会及健康问题。
⑹月经、分娩与宫颈癌:已有的研究表明,卫生习惯不良(如不洗外阴,不用卫生巾)以及月经期延长的妇女,宫颈癌危险性明显升高,危险性较对照人群可增加2倍,其原因可能是由于阴道炎及慢性宫颈炎,反复炎症刺激,导致宫颈癌变。故应养成良好的卫生习惯,注意经期及产褥期卫生,以预防宫颈癌的发生。
⑺避孕方法与宫颈癌:不同的避孕方法与宫颈癌的关系有所不同。长期使用口服避孕药,由于受雌、孕激素的影响,可使宫颈上皮鳞柱状交界处的柱状上皮外移,而许多性传播性痢疾,如衣原体、淋球菌,易感染柱状上皮,有研究表明长期使用口服避孕药者,宫颈衣原体炎的发病率明显增高。
⑻女性荷尔蒙与宫颈癌:有些学者认为黄体素(女性的一种荷尔蒙)会改变子宫颈上皮细胞的稳定性,而容易发生不正常的变化,有可能导致子宫颈癌细胞的发展。
⑼人体的免疫力与宫颈癌:一些报告指出在使用抑制免疫药物的病人-其得到子宫颈癌比率约是一般人的十倍。在爱滋病患或带原者以及尿毒病患中,罹患子宫颈癌和癌症前期的比率都有显著的增加。
运动能预防多种癌症以及心脏病和糖尿病的发生。成年人运动能将子宫内膜癌的患病危险降低20%,多运动能够降低癌症的发病率。

36,什么是宫颈癌前期病变?
癌前病变是指病变本身不是癌,也不一定必然转化为癌,但在这些病变的基础上,在适当的条件下一步,有可能转化为癌者。
子宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫糜烂、息肉、撕裂、外翻等。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看,如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者,则称之为癌前期病变。观察子宫颈癌组织的发生和发展,于生理变异中可见有子宫颈上皮细胞化生现象;在活跃的化生过程中,加上某些外来致癌物质的刺激,可以使活跃的未成熟细胞或增生的鳞状上皮细胞向不典型增生方向发展,此时的上皮细胞可以不同于正常细胞,但不足以诊断为癌。虽然并非所有的不典型增生均会发展为子宫颈癌,但据统计,如不给予治疗,有10%——15%的轻、中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。
凡有子宫颈癌前期病变,应给予及时治疗。

37,什么是子宫内膜癌?临床特征与诱发因素有哪些?
子宫内膜癌通常又称为子宫体癌,是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,其中以子宫内膜腺癌最常见。子宫内膜癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤,仅次于宫颈癌。子宫内膜部虽可发于任何年龄,但基本上是一种老年妇女的肿瘤,一般认为,内膜癌的好发年龄约比子宫颈癌推迟10年。平均发病年龄为55岁上下。影响子宫内膜癌预后因素包括:临床期别、细胞分化程度、有夫肌层浸润、治疗是否充分以及年龄、组织类别、子宫大小以及血管和淋巴管有无瘤栓等。(参看图7)

  


临床上出现子宫内膜癌有如下特征:(1)发病年龄:内膜癌的平均发病年龄为55岁左右,40岁以下发病者占5%-10%。(2)子宫出血:各种类型的子宫出血是本病的最突出症状,由于50%-70%患者发病于绝经之后,故绝经后出血就成为患者最重要的主诉之一。至于未绝经者,则表现为不规则出血或经量增多,经期延长。(3)异常分泌:阴道异常分泌为瘤体渗出或继发感染的结果,可表现为血性液体或浆液性分泌物,有时可有恶臭,但远不如宫颈癌显著。(4)疼痛:疼痛在内膜癌病人并不多见。少数病人有一种下腹疼痛的感觉,可能和病变较大突入宫腔引起宫腔痉挛有关。病变在子宫下段或侵及颈管时,可因引流不畅,形成宫腔积血或积脓,发生疼痛、压痛以至感染症状。因肿瘤压迫神经丛,而引起持续下腹、腰骶部或腿痛,则为病变进入晚期的表现。(5)盆腔检查:内膜癌阳性体症不多,约半数以上有轻度子宫增大,宫体一般软而均匀,如检查发现子宫有异常增大或表面有异常突起,则往往是并发肌瘤或肌腺瘤的表现,但必须考虑到癌组织穿出浆膜,在子宫表面形成肿瘤的可能。
子宫内膜癌的发生与哪些因素有关?雌激素和子宫内膜癌的发生有密切关系:①身体过重;②未孕;③晚绝经;④糖尿病;⑤高血压;⑥多囊卵巢综合征;⑦卵巢肿瘤;⑧外源性雌激素;“不孕、超重15%、绝经晚于52岁”,这三种最常见的危险因素的联合,是重点的监视对象。

38,子宫增大是否会引起肿瘤吗?
夏女士:我最近在医院检查时发现子宫有增大,同时还有附件炎,不知道这种情况是否会引起子宫肿瘤?治疗中有哪些需要注意的?
答:首先,子宫增大与子宫肿瘤没有必然联系。
在没有确诊子宫增大究竟是何原因引起的情况下,不排除子宫肿瘤所致的可能。一般说来,子宫增大有二种情况:一是生理性增大,也就是子宫单纯性增大。主要与个体差异有关,很多人一生下来子宫就有不同程度的增大,定期到医院观察即可。还有一种就是病理性增大,如子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫肿瘤等都有可能导致子宫增大。建议您尽快做B超和妇科检查,看子宫内是否有肿块和阴影,到底增大到多少,以便确诊治疗。如果子宫均匀性增大,同时伴有痛经,多半是子宫腺肌症。
至于附件炎的治疗如果处于急性期,必须住院治疗,只要治疗及时,可以治断根,否则很容易转为慢性,以至迁延难愈。在治疗期间一定要注意休息,切莫过度劳累。

39,宫颈糜烂是子宫真的烂了吗?病从何来?
宫颈糜烂,长期以来一直困扰着很多女性的健康。从字面看,人们常把它理解为宫颈出现了糜烂的现象,而对它的治疗也是出现症状了才会引起注意,其实,这些都属于对“宫颈糜烂”的理解误区。宫颈糜烂不是真正的糜烂,不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。而且,宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮非常薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,这并不是真正的糜烂。
宫颈糜烂是指子宫颈外口处的宫颈阴道部分由于细菌侵入引发感染所致的一种妇科常见疾病。正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。此病症状为白带增多,腰痛,下腹部坠痛等,而且此病在月经前、排便及性交时会加重。女性较容易患此病。
宫颈糜烂病从何来?宫颈糜烂的发生通常和分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如夫妻生活损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性,但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。
宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,夫妻生活的时候也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。

40,为什么“无症状”宫颈糜烂也要治?
宫颈糜烂如果得不到积极的治疗,以后伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高数十倍。一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状,也不可“高枕无忧”,而应积极治疗。因为宫颈糜烂虽然是一种炎症引起的良性疾病,但也有可能发展为宫颈上皮内病变,甚至宫颈恶性病变。所以发现了宫颈糜烂一定要采取积极的治疗。 
根据患者的不同表现及身体状况,用中医辩证治疗,有针对性的选择用药,采取内服外用。既能改善症状,又不伤正气。对于轻度糜烂患者,应早期治疗,临床资料表明,越早治疗效果越好,治愈率也高。

41,宫颈糜烂与性生活有关吗?
宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症,尤其是已婚妇女,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有宫颈糜烂发生。如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。
更为重要的是,婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。此外,婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗,如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等,也可能导致宫颈损伤、发炎。
有的女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
※宫颈糜烂的保养
●饮食宜清淡。多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息。
●注意各关键时期的卫生保健。因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
●保持外阴清洁保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
● 必要时采用手术治疗。根据病情,必要时可采用手术方式进行治疗。
● 中药疗法:肿痛克帖敷

42,卵巢怎么会发生甲状腺肿?
甲状腺位于颈部,而卵巢位于盆腔深处,相距甚远,卵巢怎么发生甲状腺肿呢?其实,这是卵巢的一种良性肿瘤,即卵巢甲状腺肿,是卵巢囊性成熟畸胎瘤的一种特殊类型。卵巢甲状腺肿好发于30-50岁的妇女。
卵巢畸胎瘤来源于多能的生殖细胞,通常由两三个胚层组织衍化而来,在少数情况下,可以只由一个胚层的组织即单胚层的组织为主要成分的。如果这一组织是甲状腺组织,即甲状腺组织超过其它组织成分而过度增生,形成一个全部或大部由甲状腺组织组成的肿瘤,即称卵巢甲状腺肿。虽然不少成熟畸胎瘤中都可以有少量甲状腺组织,但只有当甲状腺组织占肿瘤组织的50%以上时才能称之为卵巢甲状腺肿。
卵巢甲状腺肿多为单侧性,右侧卵巢比左侧梢多见。直径大小不一,表面多为结节状。显微镜下所见与正常甲状腺组织、结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤相同。这种肿瘤内的甲状腺组织可以没有包膜,但这并不是恶性的表现。
临床上可无症状或仅有腹部包块,肿块增大时可发生局部压迫症状,亦可有腹水、胸水、部分患者由于肿瘤内含有大量甲状腺组织,能分泌甲状腺素,从而引起多汗、畏热、心率快,眼球突出等甲状腺机能亢进的症状。

43,不同年龄阶段的妇女分别容易患哪些卵巢肿瘤?
通过病人的年龄和肿物特点的分析,在很多情况下可以大致判断患者为哪一类或哪些类肿瘤。
(1)<10岁以内(青春前期):这期间是没有所谓的卵巢生理性增大的,卵巢增大都是不正常的。
单侧的卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤多见。囊性肿瘤常常是成熟畸胎瘤,实性肿瘤都应注意恶性生殖细胞肿瘤,如有腹水或转移迹象,则恶性肿瘤的可能性更大。
(2)10-20岁(青春期):生殖细胞肿瘤是这一年龄组的主要肿瘤。囊性者首先应想到畸胎瘤;而实性者应考虑无性细胞瘤(属恶性肿瘤)。其它恶性生殖细胞肿瘤(如未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、胚胎癌等)也较常见。
(3)20-35岁(生育中期):上皮性肿瘤的发生开始增多,但双侧性囊性肿物仍以良性畸胎瘤为常见。实性肿物要考虑性腺间质肿瘤(如纤维瘤)、恶性生殖细胞肿瘤、转移性肿瘤(如乳腺癌卵巢转移)。此期还应注意两种情况:一是卵巢生理性增大。如若卵巢增大,囊性。直径大于5厘米,观察2-3个月经周期。不缩小或反而增大者应考虑为肿瘤性;二是炎性包块及子宫内膜异位症,都是这一时期容易发生的问题。
(4)35-45岁(生育后期):此期各种性质的肿瘤都应想到上皮性肿瘤。实性者多为纤维瘤及转移性癌。
(5)围绝经期:上皮性肿瘤为主,有相当的恶性比例(1:7-1:4.2),很少有生殖细胞肿瘤,偶尔也可见到囊性畸胎瘤,但应注意恶变的可能。
(6)绝经后:恶性肿瘤的发生率明显增加,特别是上皮性肿瘤。浆液性为双侧,粘液性多为单侧,双侧实性者应警惕转移性肿瘤。

44,卵巢肿瘤的诊断方法有哪些?
由于卵巢体积较小,而且又位于盆腔深部,一旦发生肿瘤,一般情况下很难发现,因此有人认为,卵巢肿瘤的早期发现是一种机会。目前主要有以下一些诊断方法:
(1)临床征象:卵巢肿瘤早期虽无特异性症状,但根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步诊断是否为卵巢肿瘤,并对良恶性能有一个初步估计。
(2)超声检查:几乎已经成为盆腔包块的常规辅助检查,其优点是对患者没有损伤,可反复进行。但B超对小于1-2厘米的肿块有可能漏诊。
(3)放射学检查:如果为卵巢成熟囊性畸胎瘤,腹部X线片检查常可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔则呈放射透明阴影。静脉肾盂造影可辨认盆腔包块是否为盆腔肾。钡剂灌肠空气对比造影或乳房软组织摄片可了解胃肠道或乳腺有无肿瘤存在。计算机控制的断层扫描摄片(即CT)和核磁共振(即MRI)是比较先进的技术,可以发现盆腔包块,但其实际价值并不比超声检查价值大,且价格昂贵。
(4)腹腔镜检查:通过腹腔镜可直接看到肿瘤的大体情况,对整个盆腹腔进行观察,尤其可窥视到横膈部位,在可疑的部位进行多点活组织病理检查,并吸取腹腔液进行细胞学检查。腹腔镜检查近年应用日益广泛,对卵巢肿瘤的早期诊断有重要价值,判断肿瘤性质;对恶性肿瘤还可了解浸润范围、初步分期。
(5)细胞学检查:卵巢位于盆腔深处脱落的癌细胞易堆积于子宫直肠窝,故可做后穹隆穿刺,抽取腹水作细胞检查,在做腹腔镜或剖腹探查时,也可同时在子宫直肠窝处吸取液体或注入生理盐水后抽出冲洗液检查。如果腹水多,直接腹部穿刺亦可。
(6)淋巴造影:淋巴转移是卵巢恶性肿瘤注意扩散的主要途径,淋巴造影可判断肿瘤有无淋巴转移,可提高分期诊断的准确性,对手术切除淋巴结的主动性、彻底性也有所帮助。
(7)肿瘤标记物:和身体内其它肿瘤一样,卵巢肿瘤也能制造和释放抗原、激素及酶等多种产物,这些物质可通过免疫学、系列化等方法测出,称为肿瘤标记物,提示体内存在某些肿瘤。

45,卵巢良性和恶性肿瘤有办法区别吗?
卵巢肿瘤性质复杂、种类繁多,要最后确定其良恶性和具体类别,当然只能是病理检查。然而,如果在诊断过程中,或者在手术之前能对卵巢肿瘤的良恶性有一个初步估计。
(1)病史方面:良性肿瘤患者一般情况较好,生育年龄妇女多见。病程长,肿瘤逐渐长大,早期多无症状。而恶性者往往病程短,肿瘤生长迅速,偶伴有低热。
(2)妇科检查:如果妇科检查时,有下述发现,则应高度怀疑恶性卵巢肿瘤:①附件包块是实性者,其中有50%是恶性的,而囊性者只有10%是恶性的;②肿瘤粘连固定者多为恶性;③双侧卵巢均有包块。恶性者70%累及双侧,而良性者仅5%为双侧性;④肿瘤不规则,表面结节感,子宫直肠窝有质地坚硬的结节、或卵巢肿物伸入到这一部位,90%是卵巢癌;⑤胸水或腹水,特别是血性腹水者;⑥两次妇科检查差别大,肿瘤生长迅速者;⑦同时合并上腹部包块,如肝区结节、大网膜饼。
(3)辅助检查:可根据具体情况择要施行,对进一步明确诊断有所帮助。①胃肠造影;②B型超声检查;③腹腔镜检查;④淋巴造影;⑤肿瘤标记物。
病史和临床检查,尤其对卵巢肿瘤的警惕是非常重要的。只有考虑到了恶性情况,才有可能进一步选择相应检查,在术前初步判断了肿瘤的良恶性,患者有思想准备,医生也才能避免在术中措手不及。

46,卵巢肿瘤有哪些并发症?
良性或恶性卵巢肿瘤早期常常没有症状,往往在妇科检查时偶然发现,而有时则是因为发生了并发症而就诊,卵巢肿瘤常见的并发症有:
(1)蒂扭转:是最常见的妇科急腹症之一,约10%的卵巢肿瘤可能会发生蒂扭转。
(2)破裂:卵巢肿瘤的破裂率约为3%,可以是自然破裂也可能由于外伤所致。
(3)感染:卵巢肿瘤一般不常发生感染。只有在肿瘤扭转或破裂后,由于刺激大的囊液的刺激,并与周围肠管粘连时才会发生感染。此外,邻近器官的感染灶如阑尾脓肿的扩散也可致肿瘤感染。肿瘤并发感染后的主要表现为腹膜炎征象,如高热、腹痛、肿块压痛及白细胞计数升高等,感染严重时可发展成为脓肿。
(4)恶变:卵巢肿瘤恶变初期一般没有症状,不易早期发现;如果肿瘤生长迅速,尤其是双侧性卵巢肿瘤,应怀疑为恶性变,如出现腹水、消瘦,则病情已届晚期。
(5)嵌顿:比较少见,小于胎儿头大的肿瘤可被挤入子宫与直肠之间的陷凹或子宫与膀胱之间的陷凹中而发生嵌顿,引起排便或排尿困难。如果合并妊娠,临产时可阻碍胎头下降而引起难产。

47,什么是“卵巢巧克力囊肿”?
卵巢是子宫内膜异位症最常见的部位。卵巢发生了子宫内膜种植后,除卵巢表面及其皮层中可出现紫褐色斑点和小泡外,在卵巢内的异位组织中还可因为在月经期中反复出血而又不能排出,从而形成单个或多个的囊肿,即子宫内膜异位囊肿。由于囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血,酷似溶化的巧克力,故一般都将其称为“巧克力囊肿”。(参看图8)


巧克力囊肿自小而大,最大直径可达25厘米。受卵巢激素的影响,囊腔内的压力过高,囊壁可出现小裂隙并有微量的血液渗出,但裂隙随即被渗出物引起的腹膜局部炎症反应和组织纤维化所愈合,久之与周围的肠管、子宫及子宫旁组织紧密粘连,使囊肿固定在盆腔内,不能活动。因此与周围组织紧紧粘连在一起是巧克力囊肿的特点之一。
巧克力囊肿的这种致密粘连、可活动性差需与恶性卵巢肿瘤相区别。巧克力囊肿患者常有月经量多、痛经、肛门坠胀等症状,病程长、病人的一般情况好,妇科检查尤其是三合诊时,子宫骶骨韧带及子宫直肠窝内可触及痛性结节,检查时患者疼痛难忍;而卵巢癌患者的一般情况较差,病程短,子宫直肠窝也可触及不规则结节,但一般痛感不重,当然,两者之间有时仅靠盆腔检查确实不易区别,最后可能需要经过腹腔镜检查,并行囊肿穿刺才能确诊。
需强调的是,卵巢巧克力囊肿的巧克力样囊内液一般都比较浓稠,若是囊内液为较稀的巧克力样液,则要提高警惕,这种情况往往是卵巢肿瘤出血或巧克力囊肿恶变的表现。另外,由于囊肿与周围组织粘连,巧克力囊肿几乎不会发生蒂扭转,但它却容易发生另外一种并发症,这就是“巧克力囊肿破裂”。

48,卵巢“巧克力囊肿破裂”是怎么回事?
近年来,卵巢“巧克力囊肿破裂”逐渐成为妇科急腹症的一种,这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的,
生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很糟脆,在手术分离过程中,几乎没有不发生破裂的。这一特点提示巧克力囊肿可能具有一种自发破裂的倾向,实际情况也是如此。囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连;如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断曾经是十分困难的,其原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向,当然也不知道临床上存在这一类急腹症。事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,尚有其独具的特点:
(1)患者多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期)。
(2)一般没有闭经或阴道不规则出血(而异位妊娠常有)。
(3)典型的表现为突发的剧烈下腹痛,逐渐延及全腹,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
(4)绝大多数患者不出现休克和血压下降。与此同时,如能追问出有子宫内膜异位症的病史,在子宫直肠窝内查到触痛的结节,即应考虑巧克力囊肿的可能。后穹隆穿刺是最具特异性的方法,当获得暗褐色咖啡样液体时,诊断就可基本明确了。

49,什么叫卵巢囊肿扭转?
卵巢囊肿扭转属于妇科急腹症,是卵巢肿瘤的一种并发症。
有的卵巢肿瘤长得如同带蒂的瓜果,蒂里面有血管通过。这个蒂是由卵巢韧带、输卵管及其系膜构成的,肿瘤受到外力作用。蒂部就可以发生扭转。所以应该叫做卵巢囊肿蒂扭转。扭转的瘤多半是良性的。这是因为只有蒂比较长、瘤子大小比较合适(拳头大),瘤子又没有粘连,有一定活动余地的时候才发生扭转。恶性肿瘤一般是不符合这些条件的。比较容易发生扭转的是皮样囊肿、纤维瘤和粘液性囊腺瘤,这些肿瘤一般蒂比较长,且重心常的偏于一侧。当突然站起、弯腰或发生肠蠕动的时候,瘤体就可以发生转动,怀孕的子宫使瘤子升入腹腔,更有了活动的余地,故容易发生扭转。(参看图 9)


约有10%的卵巢肿瘤发生扭转。扭转的结果,瘤内的血液循环受阻,因此引起急性下腹剧痛,有时扭一圈,有时可扭好几圈。扭转轻的,也许自然回复,但以后还会再扭转。扭转重的,肿瘤血液不通,充血而涨成紫色,如不能及时解除,囊内出现血管破裂,进一步可使肿瘤坏死,感染或是破裂,造成严重后果。

50,卵巢瘤样病变是怎么回事?卵巢黄体囊肿和黄素囊肿有什么区别?
卵巢瘤样病变是一类卵巢疾病,与肿瘤相似但并非真正的卵巢肿瘤。它们或呈囊性结构或为卵巢组织的局部增生,是生育年龄妇女卵巢肿大最主要的原因,其重要性在于需与卵巢肿瘤相鉴别。
与黄体囊肿不同,黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌。它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,很多情况下囊腔会被膈分开成为多个小囊腔,即多房性,而且多是双侧卵巢都有。囊肿体积大小不一,大者直径可达10-15厘米,甚至更大。囊内含清亮液体。除了由于葡萄或绒毛膜癌引起外,多胎妊娠、妊娠高血压综合征、口服大剂量雌激素及在治疗不孕过程中注射绒毛膜促性腺激素时也可发生黄素囊肿。
黄体囊肿是由于黄体出现不消退或囊内再出血所致,而黄素囊肿则是由于存在病理性的高促性腺激素所致,与葡萄胎及绒毛膜癌关系密切。黄体囊肿多为单侧,单房性,而黄素囊肿多为双侧、多房性,若无并发症,因均可自然消退,故都不需特殊处理,严密观察即可。

51,卵巢癌的种类有哪些,以及临床状况如何?
卵巢恶性肿瘤种类繁多,常见的大概有:上皮性癌,占卵巢恶性肿瘤的60%-70%,最为多见。其次为恶性生殖细胞肿瘤、性腺间质肿瘤和转移性肿瘤。转移性肿瘤约占卵巢恶性肿瘤的1/5,其原发部位常常在乳腺、胃肠道、子宫、输卵管。
卵巢癌的早期发现被认为是一种机会,因为早期癌和晚期癌的预后差别是非常大的。在多数情况下,盆腔包块的发现几乎可以认为是最有价值的或幸运的事。有50%-70%的病人是自己摸到的,但这时肿瘤至少也有10-15厘米大了。只有定期的妇科检查才可能查到较小的包块。偶尔的疼痛和不适通常不会引起患者足够的重视,只有当发生了并发症,如肿瘤扭转、破裂等,才会使问题激化。腹水,特别是瘤细胞阳性的腹水是卵巢癌晚期的征象;初潮前的幼女阴道出血或绝经后出血应引起足够的重视。
因卵巢癌早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已经晚期。由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部包块及腹水,卵巢癌患者的症状轻重取决于:①肿瘤的大小、位置、侵及邻近器官的程度;②肿瘤的组织学类型;③肿瘤如向周围组织浸润或压迫神经,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状;晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶液质现象。

52,卵巢癌的早期信号是什么?
①年龄40-60岁是卵巢癌的高危年龄组,因此,这个年龄组的妇女定期的妇科检查是必要的;
②卵巢功能失调的历史,可能有一个较长时间的卵巢功能平衡失调的过程,比如经前紧张综合征、月经过多、乳房胀痛、屡次自然流产、不育以及过早绝经,这似乎意味着卵巢像一个偏离了中心的凸轮,随时可能发生各种障碍。
③说不清楚的腹部不适和某种持续存在的消化道症状,如食欲不振、腹胀,特别是在进食之后。注意这些早期信号,定期检查是癌症早期发现的关键。

53,卵巢癌有哪些转移途径?
(1)直接种植:脱落的卵巢癌细胞可植根于腹腔各个部位继续生长。最常见的转移部位为腹膜,即腹腔壁层腹膜及覆盖于腹腔各种脏器表面的脏层腹膜,后者包括横膈、大网膜、小肠系膜、直肠、子宫直肠窝、结肠及卵管的子宫的浆膜层。以上转移部位中又以子宫与直肠之间的间隙即子宫直肠窝的转移最为常见,其原因可能是该处是腹腔最低的部位,因重力原因,早期的卵巢癌即可有脱落的细胞沉积于此,并在此生长。
(2)局部蔓延生长:卵巢原发癌灶逐渐长大、延伸,累及邻近的子宫、输卵管及阴道。但研究表明,这些器官的转移常常是表面浅表的种植,向其内部的转移并不多见。
(3)随淋巴引流扩散:由于卵巢癌的腹腔内种植和局部浸润在临床上表现过于突出,长期以来,人们忽略了卵巢癌一个重要转移途径-淋巴转移。以前认为,卵巢的淋巴引流是向上至位于腹主动脉旁的淋巴结,而现在发现,卵巢的淋巴液还可向下引流至盆腔的淋巴结。卵巢癌的淋巴转移并不少见,即使是临床Ⅰ期的卵巢癌,也有10%的可能发生淋巴转移。在此基础上坚持不懈地开展腹膜后淋巴清扫术,已使部分患者的预后有所改观。
(4)血行播散:比较少见,仅有少数极晚期的患者可转移至肝脏和肺。

54,卵巢癌的筛查手段有哪些?
卵巢癌卵巢深居盆腔,不能直接观察,且自身体积很小,可发展的空间很大,早期多无症状,同时由于检查的敏感性、特异性及费用等问题,目前卵巢癌尚缺乏像宫颈癌那么简单有效的筛查手段。
但临床仍有一些普遍使用的方法:①双合诊(阴道、腹部检查)和三合诊(阴道、直肠、腹部检查)是重要的妇科检查,虽然作为筛查的敏感性和特异性尚嫌不足,不同的医生的结果有时差别很大,但该法简便,费用低廉,应该作为最基本的筛查手段;
②B超:有经腹部和经阴道两种,后者对卵巢肿瘤的敏感性更高一些。B超已成为盆腔包块的常规检查,其优点是无损伤性。有经验的B超医生可达到90%以上的诊断符合率。但有时对良恶性的判断还是有困难,而且对直径小于2厘米的实性肿瘤不易测出。现在还可做彩色多普勒扫描,测定卵巢肿物的血流以助诊断。计算机体层扫描,核磁共振的检查,作为筛查手段还太昂贵;
③肿瘤标志物:CA125,80%的上皮性癌可升高,绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白是生殖细胞肿瘤特异性很高的肿瘤标记物;④对长期有胃肠道症状,内科检查查不出什么病,而又有卵巢癌的危险因素者,腹腔镜检查是很有价值的。
卵巢癌对妇女生命健康具有致命的杀伤力,需要广大女性重视定期妇科检查,彻底改变“有病才上医院”这一传统观念,这样才可能在发现蛛丝马迹时即做有针对性的检查,早期发现,及早治疗。而随着社会的发展,妇女对自身的关注和经济能力也在提高,因此即使是费用昂贵的筛查,可能也是值得的。

55,为什么“已绝经的女性”和“未有初潮的女性”也会得卵巢癌?
“已绝经的女性” 得卵巢癌是因为: ①肿瘤都有一个潜伏期,绝大多数肿瘤是一个逐渐发展的过程,要到一定时候才发展成为有症状的肿瘤;②机体免疫力问题。肿瘤是由自身细胞恶变而来的,正常人身体内偶尔也出现异常细胞,但机体的免疫系统可将之捕获并将其扼杀在摇篮中。绝经后的老年妇女机体免疫力逐渐衰退,对身体内偶尔出现的非正常细胞缺乏免疫监视和消灭作用,这样异常细胞即可无限制地生长;③长期的不良因素的刺激,每次排卵,都对卵巢上皮造成不同程度的操作,而每次的反复修复过程中,有可能出现异常细胞,积累到一定程度,加上机体免疫力的下降,就有可能发展成为癌。因此,虽然年龄已大,已经绝经,也应该定期进行妇科检查,切不可掉以轻心。
“未有初潮的女性”也会得卵巢癌是因为,还没有过月经的女童虽然卵巢功能尚未完善,但已经具备了发生肿瘤的条件,所幸发生于儿童的卵巢肿瘤毕竟较少,大概只占整个卵巢肿瘤的4%。虽然幼童及少女卵巢肿瘤的发病率低,但恶性比例在50%左右,而且因为他们正处于生长发育时期,因此危害性更大。儿童期恶性肿瘤有一个共同特点,即恶性程度高,发展快,不易早期诊断。
卵巢癌在早期没有什么症状。不过有下列情况时应有所警惕,那就是年龄在45-65岁,长期有卵巢功能失调,如月经不调、不育等,最近又出现反复的胃肠道机能紊乱,有些腹胀、消化不良、大便习惯改变、甚至说不清楚的肚子不舒服,但又查不出消化道有什么病,就应该到妇科去检查一下。“定期检查、早期发现、及时处理”,对预防卵巢癌有重大意义。

56,什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。
脂肪瘤可有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
乳房脂肪瘤多发生于中年妇女。呈单边生长,生长较慢,肿块为圆形或不规则分叶状,边缘清楚柔软。可以发生在有脂肪组织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者,发病年龄以30~50岁多见。主要表现为单个,圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,生长缓慢,极少发生恶变。
脂肪瘤属于脂肪代谢紊乱所致,如果患者属于多发性脂肪瘤,若手术治疗,创伤大,切除后还有可能在其他地方生长。另外,手术效果也不见得太好,因为有可能切不干净。中药五海瘿瘤丸主治体表良性肿块,脂肪瘤、肌纤维瘤、多发性纤维瘤及预防缺碘性甲状腺的病症。

57,什么样的人容易患脂肪瘤?脂肪瘤会遗传、会恶变吗?
脂肪瘤可发生于任何年龄,但多见于30~55岁,有下列情形者较易患此病:①家族中有相关遗传病史;②经常饮酒及进食肥甘厚腻食物(高胆固醇食物)肥肉海鲜,动物内脏;喜食辛辣刺激性食物。③社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁,日常活动较少。
脂肪瘤是否会遗传?体表多发性脂肪瘤有家族倾向。亦称家族性脂肪瘤病。
脂肪瘤是否会癌变?一般来讲皮下脂肪瘤是不会癌变的,但不排除部分脂肪瘤患者在某种特定的致癌引述的环境下会发生癌变,发生于血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)相对来说癌变的几率要大一些。

58,什么是神经纤维瘤?以及判断标准有哪些?
神经纤维瘤在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,占恶性软组织肿瘤的5%~10%。发源于神经鞘细胞及间叶组织的神经内外衣的支持结缔组织,神经干和神经末端的任何部位都可发生。既可单发也可多发。但以多发为最常见,多发者即为神经瘤。
神经纤维瘤常常①肿瘤大小数量不等,突出体表;巨大者有蒂,皮肤色深,触诊较软;②牛奶咖啡斑加瘤体者,可有其他临床表现;③神经干肿物可有相关部位的麻、痛或感觉迟钝。患者无显著性别差别,以青、中年人为多。生长缓慢,病程可达十余年。早期多无症状,后期症状视肿瘤部位、大小而定,可有鼻阻、少量鼻出血、头痛以及鼻腔或面部不同程度的畸型。可能有智力发育不良。多发于躯干,有时出现于四肢及面部,患者常合并许多疾病应予重视加以区别。
判断神经纤维瘤常常以如下标准:①瘤体多发、多样性;质地较软;②瘤体周围色深、牛奶咖啡斑;单独存在的咖啡牛奶斑常常只是胎记的一种,不会有其它的症状,对健康也无不良影响,但是当数目更多而且逐渐变大时,就要小心是否有“神经纤维瘤症”的可能了。③神经干有麻木,触痛或感觉迟钝。④注意骨骼、内分泌,中枢神经系统病变;⑤病史较长,病情缓慢。

59,神经纤维瘤会遗传吗?神经纤维瘤病人是不是都是弱智的?
神经纤维瘤病,这是一种较常见的遗传疾病,在人群中的发病率大约是1/3000-1/2500,所以估计在中国就有30万患者。这是外显率很高的常染色体显性遗传病。在已有的患者中,大约一半是经家族遗传的,有明确的家族史;其余的患者没有家族遗传史,但疾病的根源在于基因突变,并从此可能遗传下去。
神经纤维瘤病人中有60%会出现智力减退,其余则正常。本病患者中约有5%~10%有口腔损害,于上腭、颊粘膜,舌和唇部出现乳头瘤或单侧性巨舌。30%~46%患者有神经系统症状,可引发癫痫等病。

60,什么是甲状腺肿大(大脖子病)?哪些食物容易引起甲状腺肿大?
甲状腺肿大一般所指单纯性甲状腺肿,是因缺碘致甲状腺肿大或甲状腺激素相对不足等原因引起甲状腺代偿性增大。肿大的程度有轻有重,用手触到的甲状腺一般较软,有的稍硬,表面光滑,有时有结节样感,但无具体的结节边缘。在甲状腺部位触不到震颤和听不到杂音。
容易引起甲状腺肿大的食物主要有:
卷心菜:卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。
木薯:也是因为木薯中含有有机氰化物。
核桃、栗子也可能引起甲状腺肿大。萝L、大豆、豌豆、花生长期食用也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五圈的物质,这种物质有致甲状腺肿大的作用。大豆饮食还可以妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。

61,什么是甲状腺肿瘤?
甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。包括单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。主要临床表现,如颈部肿块,表面光滑或伴有结节、皮色不变、质坚韧,或颈部肿块坚硬、疼痛,表面凹凸不平等症状。甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。
甲状腺肿瘤是好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动的颈部慢性病变。发病初期一般无明显症状,不痛、不痒、不影响说话、吃饭,所以,通常当人们体检时才被发现。当人们发现自己患有甲状腺肿瘤后,一般都采取手术治疗的方法切除肿瘤,但是术后极易复发,复发率高达20%多。因此,有些人就不手术,甲状腺肿瘤不治疗的话,最终会成为难治之病或恶化成甲状腺癌。据有关资料,甲状腺肿瘤的癌变率达10%左右。

62,五海瘿瘤丸在治疗甲状腺肿瘤中可以防止其癌变?
上面讲了,当人们发现自己患有甲状腺肿瘤后,一般都采取手术治疗的方法切除肿瘤,但是术后极易复发,复发率高达20%多。因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本,实践证明,甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。然而,中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辩证论治,从整体观念出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治,可以根治肿瘤,且愈后不易复发。
五海瘿瘤丸进入人体后,释放出大量具有吸附功能的软化分解素超能细微分子HI因子核,有效穿透肿块结块的脂蛋白膜,从内部分解,吞噬软化增生组织,恢复血液微循环,软化剥离瘤体组织的层已结构,由外到内,再从内到外穿透剥离病灶组织,有效分离清理病灶的有害细胞,恢复机体正常形态和功能,达到治疗疾病的目的,有效防止癌变。

63,自查妇科疾病的简易方法有哪些?
外阴炎:肿胀充血、疼痛灼热、外阴瘙痒、局部糜烂、小鳞屑、皮肤出现皲裂、粗糙、毛囊炎。
阴道炎:分泌物量多有异味、阴道瘙痒、溃烂、伴尿频、尿急、尿痛、性生活疼痛。
宫颈炎:白带增多、异味、颜色改变、如黄脓性泡沫样、豆腐渣样、或乳酪样、外阴瘙痒。久之,可引发宫颈病变——宫颈肿瘤。
盆腔炎:可分为急性和慢性。急性下腹疼痛,白带增多,呈脓性、有臭味、体温高;慢性伴有周身不适、失眠,病情顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块等。
子宫肌瘤:不规则的阴道流血,脓性白带,急性腹痛伴呕吐,易引起不孕、早孕、流产等不规则的阴道流血,脓性白带,急性腹痛伴呕吐,易引起不孕、早孕、流产等。
卵巢囊肿:感觉腹部不适或可摸到肿块,有压迫感、易引起尿频、尿急、尿痛,常常迅速恶化,重者可危及生命。
生殖器赘生物:病灶部位无痛痒感、形态为丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状、表面污秽,易出血,多由病毒感染,有极强的传染性,反复发作,严重者可发生肿瘤。
淋菌性尿道炎:白带增多、宫颈水肿或糜烂,可有尿道刺痒与灼热感,因自我症状不明显往往被忽略或误诊。
不孕症:夫妻共同生活两年以上,未采取任何避孕措施而未受孕者。
月经不调、痛经:月经期过长或过短,经期伴有血块、色紫暗、经前乳房胀痛,来经时腹痛加剧,小腹坠胀,伴有头晕等症状。
乳腺病:乳房胀痛、乳房内出现肿块等症。

64,临床上,自查妇科肿瘤有哪些简易方法?
⑴子宫颈癌:发病率最高
宫颈癌前病变四大症状:
①接触性出血。性生活后出血,或是妇科内诊检查后子宫出血,都是宫颈癌前病变的征兆;
②白带混血。除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。
80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈
③子宫内膜癌:预后最好的癌
大部分患者被诊断为子宫内膜癌时,都处于临床的早期阶段。绝经后阴道出血是大部分患者就诊时的主诉。一部分患者并未绝经,但是月经也不规则,表现为不规则的出血或者经量增多,经期延长,这时千万不要认为是一时的月经紊乱。
④卵巢癌:恶性程度最高
“卵巢虽然可以老到没有功能,但却不会老到不长癌”。卵巢癌患者缺乏典型的临床症状,缺乏有效的筛查方法。大约75%女性被诊断该病时,实际上处于晚期阶段。
根据临床经验,综述以下几点判断妇科疾病:
⑵出血。即阴道出血,如月经增多,周期紊乱,接触性出血等。阴道出血是女性生殖道癌最常见的症状,被称为妇科癌症的“信号”,常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致。
白带。白带是指各种质与量的阴道分泌物。正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物,随着月经周期其量和稀薄度会有轻微变化。但脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。除脓性白带之外,血性白带应注意宫颈肿瘤,晚期宫颈癌可有米泔样或淘米水样白带。
⑶肿块。下腹肿块被自己偶然发现,或由医生体检查出,或为影像检测证实。包块是肿瘤的实体,它的发现和证实最有价值。当肿瘤很小时自己是摸不到的,自己能摸到肿瘤说明肿瘤已经相当大了,但总比忽略或根本不在意为好。
⑷痛觉。下腹部、腰背部、骶尾部疼痛,性交痛等。疼痛并不是肿瘤的早期症状。通常当肿瘤体积相当大,压迫或侵犯其他脏器时,才会引起疼痛。有时疼痛也是肿瘤的自我暴露,如肿瘤发生蒂扭转,破裂或变性等都会引起腹部疼痛。

二、妇科肿瘤的诊断治疗技术
65,常用妇科检查诊断方法有哪些?
⑴巴氏(Pap) 阴道细胞涂片检查:该法既可以用于检查雌激素水平,又可查找癌细胞。从宫颈刮取细胞检查,看是否可能患癌;建议妇女每年检查一次,从初次性交或年龄18岁时开始检查。这种检查既安全又不费时。
⑵阴道镜检查:用10倍双筒放大镜检查子宫颈有无癌变征象,通常在巴氏检查结果异常时作该检查。阴道镜检查无痛、不需要麻醉,检查时间只需几分钟。
⑶活检:子宫颈和阴道活检,通常在进行阴道镜检查时完成,以便从观察到最不正常的部位获取标本。对外阴小范围的活检可在诊断室内用局麻完成;子宫颈活检通常不需要麻醉。怀疑癌症时,要取小于6mm的组织在显微镜下检查。
⑷宫颈管刮除术:用一小刮匙伸入子宫颈管刮取宫颈内膜组织。由病理专家在显微镜下检查,通常在阴道镜检查时完成。
⑸子宫颈锥形切除术(锥形活检) :用激光器、电烙器或手术刀,在麻醉下,从子宫颈上切下12-25mm长、18mm宽的组织。锥形切除术有时用于活检结果异常,进一步诊断或切除异常组织。
⑹子宫内膜活检:用一金属或塑料的细管,通过子宫颈进入子宫腔,管子前后左右移动,同时在外端进行抽吸,吸出并收集子宫内膜组织,送实验室检查。通常可确诊异常出血的原因。子宫内膜活检可在诊断室完成,不需要麻醉,就像月经痉挛的感觉。
⑺子宫镜检查:用一根约8mm直径的细管,通过子宫颈插入宫腔内,管中有能传送光的光纤装置用来观察黑暗的宫腔,还可有取活检的器械或电烙器。通常能看到异常出血的来源或其他病变,还能取活检标本和进行缝合或切除。可在诊断室完成,也可在医院与诊断性刮宫同时进行。
⑻子宫输卵管造影术:用能在X线照片显影的显影剂,通过子宫颈注入宫腔和输卵管,用X线检查。常用作不孕原因检查。检查时可能引起不适,如痉挛等,可服镇静剂。
⑼超声波扫描:这种诊断技术因为频率很高,在操作过程中以致不能听见的声波。是通过腹壁或阴道探测内部器官,它能反射出内部结构的图形显示在监视器屏幕上,帮助明确胎儿的情况和大小,诊断胎儿异常,多胎妊娠,输卵管妊娠,肿瘤、囊肿或盆腔器官的其他异常。超声波扫描是无痛的。它也用于羊膜囊穿刺术和其他采集标本的手术 。
⑽腹腔镜检查:通过肚脐底部作一小切口,插入带光纤的可视细管进入腹腔。用二氧化碳膨胀腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔镜用于确诊盆腔疼痛、不孕和其他妇科疾病的原因。腹腔镜和其他器械一起用于取活检、绝育手术和其他手术;它也可用于人工助孕时回收卵子。该检查应在医院进行并需要麻醉;有些操作需要局麻,大多数使用全身麻醉。
⑾刮宫术(D和C) :用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种手术用于取活检,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。不完全流产治疗时,使用的刮匙是塑料的,在外侧端有用来抽吸的装置。手术通常在医院用全身麻醉进行。
⑿后穹窿穿刺术:穿刺针通过子宫颈后方的阴道壁刺入盆腔,通常在怀疑宫外孕时进行,确定是否有出血。该项检查一般在急诊室进行,不用麻醉。

66,什么是活体组织检查?
活体组织检查是采取病灶的小部分组织作病理形态学检查,以确定某些病变或可疑病变的重要诊断方法:
(1)钳取法:用长活体钳对子宫颈或阴道深部的病灶作单点或多点钳取组织送病理检查。对病灶比较典型者,单点钳取即可获得满意结果,而多点钳取多用于病灶不典型,以及宫颈片找到癌细胞或可疑癌细胞者。(参看图10)


(2)宫颈锥形切取法:目的同多点钳取法,但比较精细,能更全面地反映病变的范围及程度。该法除达到诊断的目的外,还适用于宫颈原位癌及不典型增生的治疗。
(3)切割活体组织检查法:对外阴或阴道浅部的肿瘤切割小部分组织进行病理检查。
(4)切除法:对外阴或阴道的小肿瘤全部切除送病理检查。
(5)穿刺活体组织检查法:对盆腔深部实性肿瘤,可在B超或内窥镜指引下,经腹部或阴道细针刺入肿瘤中,抽吸造成负压,获取肿物内组织送细胞学及病理学检查。该方法比较简单、准确性高、患者痛苦少,一般患者都愿意接受。
(6)诊断性刮宫:主要目的是为了刮取子宫颈管内膜及子宫腔内膜组织,作病理检查。可用于诊断子宫内膜癌、颈管癌或其它子宫内膜病变等。

67,超声波检查在妇科肿瘤的诊断中有哪些价值?
超声检查是利用向人体内部发射声波,并接受其回声信号,来进行疾病检查的方法。临床上常用的为B型超声诊断仪。它能迅速、准确地显示盆腔病变的部位、性质。目前应用B超声诊断妇科肿瘤已成为不可缺少的辅助诊断方法。
(1)子宫肿瘤的B超诊断:①子宫肌瘤:是女性最常见的子宫良性肿瘤。子宫肌瘤的子宫体明显增大,表面不平,通常盆腔检查均可知道。只有在临床上诊断不清或需进一步区分肌瘤的生长部位、肌瘤数目、肌瘤内继发病变的存在以及需要与卵巢肿瘤鉴别时作B超检查以协助诊断;②子宫肌腺瘤:与子宫肌瘤常难以区别。B超显示子宫肌层多呈不对称增厚,子宫肌层内回声不均,有肌腺瘤存在时子宫呈局限性突出;③子宫内膜增生及癌前病变:通过超声测量子宫内膜厚度,是监测内膜病变的一个好方法,特别是对绝经后妇女子宫内膜厚度的测量更有重要意义,一般认为绝经后妇女子宫内膜厚度小于0.5厘米,属于正常范围,如内膜厚度大于0.5厘米应进一步检查,看是否存在子宫内膜病变;④子宫内膜癌:B超检查对子宫内膜癌侵及肌层的深度以及是否累及宫颈癌、对于手术范围的选择、手术前是否应附加放射治疗均有十分重要的意义;⑤葡萄胎:B超显示子宫增大超过妊娠月份,宫腔内充满大小不等(低到中等强度)的蜂窝状回声,又如落雪片状回声,是葡萄胎所特有的声像图。宫内见不到胚胎,亦无胎心搏动。
(2)卵巢肿瘤的B超声诊断:B超能直观地显示出卵巢肿瘤的解剖部位、大小形状、内部囊实性结构以及与邻近器官的关系,从而大大提高了卵巢肿瘤术前诊断的准确率。
(3)超声诊断在卵巢癌筛查中的应用:绝大部分卵巢癌一经诊断,均已为临床晚期,故只有提高早期诊断率,才是提高卵巢癌5年生存率的关键。研究表明,应用B超普查可以检出相当一部分早期卵巢癌,对良性肿瘤及交界性肿瘤的检出亦很有意义,因这些肿瘤有可能发展为恶性,筛查出来对卵巢癌有重要的预防意义。

68,在妇科肿瘤化疗中,常见的化疗毒副反应有哪些?
化疗在妇科恶性肿瘤的治疗中已占有十分重要的地位。目前绝大多数抗癌药物均缺乏选择性,即在抑制肿瘤细胞的同时,往往对机体正常细胞也具有一定毒性。
(1)造血功能障碍:这是副作用中最常见和最严重的一种。主要表现为细胞和血小板的减少,对红细胞的影响较小。正常情况下,白细胞应大于4×109(10的9次方)/L,血小板应在10万/立方毫米以上。绝大多数病人中,白细胞下降后均能短期内自然恢复,但如剂量过大或病人对化疗药物过敏以及骨髓已反复受抑制,则自然恢复较缓慢,这种情况下应防止感染的发生。
(2)消化道反应:消化道反应主要表现为食欲不振,恶心、口腔溃疡及腹痛腹泻。对恶心呕吐较重者,可给一些止吐药,同时仍应鼓励病人进食,必要时可给输葡萄糖或葡萄糖盐水,以补充能量及维持水电解质平衡。对发生口腔溃疡者,应注意保持口腔清洁,鼓励病人多说话、多饮水,以便咽部多活动而减少充血水肿。
(3)肝功能损伤:多数抗肿瘤药均在肝脏中进行代谢,因此药物剂量大时对肝脏均有一定的损害。肝功能受损主要表现为血清谷丙转胺酶升高,严重的可合并黄疸,一般停药后均能自然恢复,但在肝功能未恢复正常之前不能继续化疗,否则可加重肝脏损伤。
(4)皮肤损害:化疗药物常可导致皮疹及皮肤色素沉着的发生。
(5)脱发:这也是化疗中常见的反应之一。除可发生头发脱落之外,腋毛及阴毛也不例外。一般在停药后即可逐渐生长,无需特殊治疗,新生头发开始纤细卷曲,逐渐变为正常。所以癌症患者不要为化疗脱发而恐惧,停药之后定能长出一头秀发。
(6)其它副作用:某些抗肿瘤药物可导致心脏损害及肾功能有损伤。故化疗过程中也应注意这些脏器的功能变化,以便及时处理。

69,五海瘿瘤丸在临床上治疗瘿瘤病有哪些针对性作用,适合哪些患者?
“软坚散结,消除肿块瘀阻”,五海瘿瘤丸其药物含高独的软坚散结成分,能有选择性地作用于因血行不畅而瘀阻于人体的病灶部分,使增生性病变循环得到重建,有利于增生或肿块细胞转化和吸收,同时也可调整肌纤维之间的结缔组织的代谢,使硬化结缔组织变软,起到软坚散结,消除肿块瘀阻的作用。
那么,临床上哪些患者适合使用五海瘿瘤丸呢?①甲状腺肿大、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、颈淋巴结核、慢性淋巴结炎;②颈中瘿瘤、瘰疬、乳房痰核或局部漫肿结块等疾病;③体表良性肿块,如脂肪瘤、肌纤维瘤、多发性纤维瘤及预防缺碘性甲状腺的病症;④乳房肿块性疾病,如乳腺增生症乳房纤维腺瘤、乳房小叶增生症等。
注意事项:孕妇忌服。忌食生冷、油腻、辛辣。

70,肿痛克(妇科专用型)的透皮控释给药方式,对治疗良性肿瘤有哪些积极意义?
妇科肿瘤手术切除后多易复发,并影响了人体的自然美和终生幸福美满,加重患者心理负担。考虑到一些未婚和未育女性的实际情况,笔者针对各种妇科良性肿瘤,采取“肿瘤在哪里,肿痛克就贴在那里”,它像一把无形的手术刀对肿瘤进行软化、切割,使之逐渐缩小和消失。不手术可起到手术的作用,以及为给患者手术后减少痛苦而适用。贴敷肚脐(神阙穴),调节女性体内的内分泌,使雌激素相对稳定。
肿痛克运用现代组合化学的方法有效提取自然药物中的有效成份或单体,可以穿透皮肤17cm,直达病灶对肿块起到“深灸”、和“通”的作用。磁和药相结合采用透皮控释系统恒定释放抗肿瘤活性物质,通过皮肤、皮下毛细血管、俞穴三条途径使药物成份直达病灶和血液中,直到缩小、软化肿瘤、消肿逐水之目的。
用于各种妇科良性肿瘤的各个阶段:①子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位、盆腔炎症等症引起的疼痛;②原发性痛经和继发性痛经;③乳腺小叶增生、乳腺导管瘤及脂肪瘤、神经纤维瘤、淋巴瘤、甲状腺瘤等良性肿瘤。
肿痛克(妇科专用型)的透皮控释给药方式为外用。帖敷前部位擦洗干净,将把保健帖敷于患处,每次贴敷24小时,间隔24小时,一个月为一个周期。每次用量3-6贴。贴敷部位:1、神阙穴(肚脐);2、病灶区前面根据病灶区的面积贴1-4贴。(详见说明书)

三、病案,5例。
例1、马某某 女 53岁 上海 乳腺肿瘤
2004年7月患者在一家军医院检查出来乳腺肿瘤的,肿瘤有6X4CM大小,根据医生的建议做了手术,手术后恢复的还挺好的。可到了今年2月患者又感觉身体不适,胸闷,浑身无力,上楼梯觉得喘气,就马上又到军医院做检查,结果是因为肺转移。这时,她的丈夫想起在医院收到的肿痛克的册子,看到了笔者做报告会的电话,就急忙联系,经过详细的询问,患者买了两个疗程的肿痛克。回家用了一个疗程,现在的状况已经得到了完全的康复,食欲正常了,身体各方面状况也得到了恢复,又回到了原来单位开始了工作。
例2、郝某某 女 21岁 淮安 甲状腺肿瘤
一位21岁的大学女生,之前发现颈部右侧突然长出一个直径3厘米左右的椭圆形肿块,跑了几家院,医生说是甲状腺结节内出血,是甲状腺腺瘤囊变。一个医院的医生说她这个瘤99%是良性的,先观察一个月,如果自行消肿,可以通过穿刺治疗。有的医院的医生让她尽早开刀,以防10%恶性的可能,但开刀的伤口会在3-4厘米左右。不想开刀承受痛苦还可能留下“影响市容”的疤痕,再说也没有赶上可以休假的假期,正在愁眉之际,上网看到了笔者研制出的中医药品肿痛克,图个简便,连续邮购了六个疗程的帖服,现在她的肿块已经没有了。
例3、程某 女 65岁 青岛 宫颈肿瘤
一位65岁的患者被诊断出宫颈肿瘤。没有发现有其他转移。手术后两三个月还好,后来又觉得身体有些不适。看到药店宣传肿痛克药物的,感觉症状很符合,就买了一个疗程的外敷,据患者说,在她外敷的第2天就感觉身体不一样,后来一段时间一直用肿痛克,感觉身体好了起来之后就去医院做了检查,结果未发现任何病灶,已经彻底康复,现在每到礼拜天晚上还会到公园广场教人学跳舞。
例4、华某某 女 31岁 卵巢巧克力囊肿
一名31岁的患者,去年年底在一次手术中发现是卵巢囊肿,是巧克力囊肿。患者自身身体素质不好,缺乏运动,心情郁闷,确诊囊肿之后医生建议她做了手术。先灌肠,全身麻醉终于通过腹腔镜手术切掉了,当时是52*64大小的。巧克力囊肿一般都是良性的,转恶的可能性并不是很大,只是麻烦在于它会复发。手术之后,有过类似的经历的熟人建议她外敷肿痛克做根治治疗,两个月之后,去医院检查,B超结果让显示囊肿已经消失了。
例5、刘某某 男 67岁 济南 直肠肿瘤
这名 67岁的患者是从2003年5月开始经常肚子疼,大便次数多,有时出现便血,感到浑身没有力气。开始以为是痔疮,就一直按痔疮治疗,到了2005年4月份,症状明显严重起来,到市医院监场,结果确诊为直肠肿瘤。考虑年龄大了,就没有做手术。无意中在医院的宣传栏里看到了肿痛克的介绍,回家后就仔细看了个遍,感觉很符合自己的症状,就想试试是不是对自己的病有效,就买了肿痛克。服用没有两天,就感到肚子减轻,大便次数减少了,一个疗程后,大便基本上恢复了正常;三个疗程下来,感觉自己的体力明显增强,有力了,精神状态也大不一样,疼痛的情况也没有了。至今已经用了5个疗程肿痛克,做饭,洗衣服等都没有问题。
四、版权页。

 

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